近日,我院肝膽外科成功自主完成一例超聲引導下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(PTGD),標志著我院肝膽外科學科建設又邁上了一個新的臺階。
患者為一名老年女性,因右上腹痛及高燒,以“膽囊結(jié)石伴膽囊炎”收入我院消化內(nèi)科病房。經(jīng)過應用抗生素、中醫(yī)中藥等治療措施后,患者的疼痛沒有減輕,高燒不退。復查上腹部CT發(fā)現(xiàn),膽囊周圍存在積液,考慮急性化膿性膽囊炎。請肝膽外科李書成主任醫(yī)師和徐法東副主任醫(yī)師會診,兩位專家一致認為患者已經(jīng)錯過了膽囊手術的最佳時機,目前只能進行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流,將膿液及膽汁引流出來,待控制感染良好3個月后再行膽囊切除術。
本次經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術由外科劉程主治醫(yī)師操作超聲儀器引導,徐法東副主任醫(yī)師完成穿刺操作。手術過程十分順利,膽囊置管引流出多量白色膿性液體,患者當即癥狀有所緩解,自訴疼痛減輕,術后患者安返病房。第二日觀察患者體溫逐漸下降,腹痛癥狀明顯緩解。經(jīng)過幾天綜合治療,患者順利好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術是在超聲實時動態(tài)引導下進行,具有創(chuàng)傷小、準確性高、安全性好等特點。此項技術的應用,能夠更好地服務于相關臨床科室,給患者帶來更大的幫助。