為深入了解醫(yī)院等級創(chuàng)建工作開展的實際情況,切實推進醫(yī)院內審工作順利開展,8月21日下午,醫(yī)院質控科組織召開了核心條款落實工作督導啟動會。會議由醫(yī)院內審委員會副主任委員劉延科主持,部分職能科室負責人、院級內審員等參加會議。
會上,劉延科組織學習了《關于核心條款落實情況的督導實施方案》相關內容,并對下一步內審工作開展進行了安排部署。他強調,內審員務必對所負責條款做到理解精準,當條款中涉及到不同部門時,要善于溝通與協(xié)調,務必做到以事實為依據,考核到位、評定客觀。各職能部門和臨床科室負責人對內審過程中發(fā)現的問題,務必高度重視,及時改進,實現自評成績的不斷提高。
8月23日,由醫(yī)院內審委員會主任委員高明忠?guī)ьI10名院級內審員對兒科、新生兒科的核心條款落實情況進行了全面督導自查。整個督導自查分為兩部分,一是材料督導,二是現場督導。高明忠指出,創(chuàng)建工作需遵循“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的工作方針,嚴格以《三級婦幼保健院評審標準實施細則》為準繩,以質量安全為主線,對醫(yī)院整體管理、各項管理措施的落實情況以及質量持續(xù)改進進行全方位的綜合內審評價。