一、原理： 

　　TORCH是指一組病原微生物的英文名稱縮寫。T即（剛地弓形蟲或弓形蟲），O即（其他病原微生物），R即（風疹病毒），C即（巨細胞病毒），H即（單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型）。 

　　這組病原體�？赏ㄟ^胎盤傳給胎兒，引起圍產(chǎn)期感染，導致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、先天畸形和智力障礙等各種異常結(jié)果，因此受到廣泛關(guān)注。TORCH感染的抗體檢查在許多地區(qū)已作為孕期檢查的常規(guī)項目。 

二、感染TORCH對胎兒有哪些影響： 

1、剛地弓形蟲 

　　弓形蟲感染是一種人畜共患疾病，廣泛分布于世界各地。由貓與其他寵物傳染人的可能性較大。人體后天感染后輕型者常無癥狀，但血清中可查到抗體；當機體免疫功能低下時，重型者可引起各種癥狀，如高熱、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，淋巴結(jié)腫大等。孕婦急性弓形蟲感染時，弓形蟲可通過胎盤感染胎兒，直接威脅胎兒健康。弓形蟲通過胎盤宮內(nèi)感染者，可引起死胎、早產(chǎn)，出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼及內(nèi)臟的先天損害。妊娠期出現(xiàn)感染者，弓形蟲可通過胎盤感染胎兒；孕婦早期感染者可發(fā)生流產(chǎn)或畸形胎兒；妊娠中晚期感染者，可發(fā)生宮內(nèi)胎兒生長遲緩，神經(jīng)系統(tǒng)損害等。臨床上常用IFT、ELISA法等檢測弓形蟲特異性IgM抗體來進行早期診斷。 

　　臨床意義：妊娠期初次感染者，弓形蟲可通過胎盤感染胎兒，孕早期感染者可引起流產(chǎn)、死胎、胚胎發(fā)育障礙；妊娠中、晚期感染者，可引起宮內(nèi)胎兒生長遲緩和一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害（如無腦兒、腦積水、小頭畸形、智力障礙等）、眼損害（如無眼、單眼、小眼等）以及內(nèi)臟的先天損害（如食管閉鎖）等，嚴重威脅胎兒健康。 

2、風疹病毒 

　　風疹病毒屬披膜病毒科，具單股正鏈RNA，直徑為60nm，僅有一個血清型。風疹是由風疹病毒引起的，對兒童來說，是一種癥狀較輕的出疹性疾病。孕婦若在妊娠頭3個月內(nèi)感染風疹病毒，經(jīng)胎盤垂直傳播感染胎兒，可引起先天性風疹綜合征，引起胎兒畸形，因此，對懷孕婦女早期進行風疹病毒特異性IgM、IgG抗體監(jiān)測有重要意義。 

　　臨床意義：風疹病毒易感人群為1—5歲兒童和孕婦。據(jù)統(tǒng)計，孕婦感染風疹者多在懷孕1—6周時（＞50%），除可致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)外，若胎兒存活出生，所生嬰兒則可能發(fā)生先天性風疹綜合征，表現(xiàn)為先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、神經(jīng)性耳聾、失明、小頭畸形和智力障礙等。風疹病毒IgM抗體陽性，提示有近期感染，必要時應(yīng)終止妊娠。風疹病毒IgG抗體陽性，表示機體已受過風疹病毒感染，具有免疫力。風疹病毒能通過胎盤感染胎兒，引起宮內(nèi)胎兒生長遲緩、小頭畸形、腦炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、黃疸、肝脾腫大、溶血性貧血等，新生兒死亡率甚高。