新生兒的皮膚具有保護(hù)、呼吸、感覺(jué)、體溫調(diào)節(jié)、吸收以及免疫、分泌和排泄等諸多功能,一旦皮膚疾患發(fā)生,皮膚破損,便會(huì)導(dǎo)致第一道屏障被打破,引發(fā)感染等并發(fā)癥。尤其是某些皮膚問(wèn)題還是全身性疾病的外在表現(xiàn),應(yīng)該引起我們關(guān)注。
新生兒皮膚危機(jī)是指可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為嚴(yán)重病變的皮膚疾患,多見(jiàn)于以下七種情況:
、傺芰觯阂环N是單純的血管瘤,另一種是血管畸形。血管瘤發(fā)病較早,常在生后不久發(fā)病,好發(fā)于體表、四肢和軀干,尤其是頭面部血管瘤、比較大的血管瘤和生長(zhǎng)非常迅速的血管瘤要格外留意。
②魚(yú)鱗。簽橄忍煨云つw病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙,有鱗狀脫屑。
③大皰性表皮松解癥:常在生后不久發(fā)病,在容易摩擦的部位如手、足、膝部、肘部、踝部出現(xiàn)大小不等的水皰、糜爛并結(jié)痂。
、軣o(wú)汗性外胚葉發(fā)育不良:由于汗腺缺乏,主要表現(xiàn)為少汗或無(wú)汗,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)新生兒不明原因發(fā)熱。
、菪律鷥浩は聣木遥簩殞毱つw嬌嫩,經(jīng)常仰臥,受大小便刺激、被摩擦和刺激,引起局部皮膚損傷而致細(xì)菌侵入,病原菌多為金黃色葡萄球菌。一般起病急,病變發(fā)展快,數(shù)小時(shí)內(nèi)明顯擴(kuò)散,局部典型表現(xiàn)為皮膚片狀紅腫,皮膚溫度增高,觸及皮膚時(shí)感覺(jué)比較硬。壞疽皮膚的中央部位逐漸變?yōu)榘导t色、紫褐色,隨著病情進(jìn)展,接觸皮膚時(shí)變軟,積膿時(shí)有波動(dòng)感,晚期呈紫黑色。
、扌律鷥杭t斑狼瘡:一般是母親通過(guò)胎盤(pán)傳給新生兒,主要特征為鱗屑狀和環(huán)狀紅斑,似盤(pán)狀狼瘡,可見(jiàn)于面部、頭頂、軀干和四肢,多于生后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn),數(shù)周后消退,偶可持續(xù)2-3年,有時(shí)伴有心臟病變。
、吣摪挴彛憾酁槠咸亚蚓腥,一般在生后4-10天發(fā)病,在面部、軀干、四肢的黃色膿皰疹,如治療不及時(shí)部分嚴(yán)重病例可引起敗血癥而危及生命。