產(chǎn)后乳房腫脹多是由于乳房過度充盈,乳汁排泄不暢,造成乳汁淤積而發(fā)生乳房漲痛。致使乳房局部形成硬塊,產(chǎn)婦據(jù)碰,如不及時處理,可發(fā)展為乳腺炎,影響產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量和母乳喂養(yǎng),因此,產(chǎn)后對乳房的護(hù)理顯得尤為重要。

  1.乳房腫脹的原因
  正常分娩的產(chǎn)婦因產(chǎn)時產(chǎn)程中的耗時費力,產(chǎn)后極度疲勞,需要充足的休息,而無暇顧及到嬰兒的喂哺；剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦因術(shù)后輸液,流量尿管,體位受限等多種因素導(dǎo)致不能及時的給新生兒哺乳。產(chǎn)婦及家屬缺乏相關(guān)的母乳喂養(yǎng)知識,認(rèn)為乳房不脹沒有奶,不但不懂得給嬰兒早開奶.多吸吮,而是一方面怕新生兒的需要得不到滿足,給予奶粉充饑喂哺,無意識的改變了新生兒的味覺從而使其對母乳的依賴性降低;另一方面,產(chǎn)婦攝入過多湯汁,或服用催乳藥,又不注意盡早哺乳以促進(jìn)乳汁排空,使乳汁分泌不出,造成乳房乳頭發(fā)育不良乳頭扁平凹陷會直接影響嬰兒吸吮的效果,使新生兒含吸不正確或困難,未能做到有效的吸吮,使乳汁淤積，未能做到及時按需喂哺。產(chǎn)婦奶脹時新生兒處于睡眠或者當(dāng)時不愿意吸奶,產(chǎn)婦及家屬生怕浪費掉,而不懂得用吸奶器及時吸空或用手?jǐn)D出,致使乳汁淤積。
  2.乳房腫脹的護(hù)理
  2.1產(chǎn)前健康宣教 首先要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的宣傳指導(dǎo),使孕婦的家屬都能掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和喂奶技巧,其次產(chǎn)前進(jìn)行適時乳房按摩,對于產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷或扁平的孕婦.指導(dǎo)做乳頭的伸展和牽拉聯(lián)系, 并做到乳頭的清潔工作。
  2.2產(chǎn)后做好及時早接觸,早吸吮  正常分娩的產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后30分鐘內(nèi)給予母嬰接觸并吸吮,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,一定要與嬰兒胸貼胸,腹貼腹,嬰兒下頜貼乳房.嬰兒張嘴呈魚嘴狀, 含住母親的乳頭吸乳暈的大部分,以利吸吮,剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦可在手術(shù)后進(jìn)行早接觸,待產(chǎn)婦回病房后在精神狀態(tài)允許的情況下再進(jìn)行嬰兒吸吮。
  2.3按需喂乳及時排空乳房,母嬰同處一室，盡量做到同步休息。母乳喂養(yǎng)時,兩側(cè)乳房交替喂乳,盡量讓嬰兒吸空一側(cè)后再吸另一側(cè),每側(cè)吸15-20分鐘,如果嬰兒不能將乳汁全部吸空,應(yīng)用吸乳器或用手?jǐn)D出乳汁,以免形成奶塊堵塞乳腺管。
  2.4乳房腫脹的治療  一旦發(fā)生乳房腫脹,可采用熱敷按摩擠奶緩解癥狀，用濕毛巾做熱敷再進(jìn)行乳房按摩使乳房內(nèi)部組織舒松，再擠出淤積的乳汁。促進(jìn)局部血液循環(huán),周而復(fù)始，直至腫脹的乳房變軟，無硬結(jié),乳汁排除通暢。

  可見，產(chǎn)后乳房腫脹是臨床上常見的一種癥狀,我們只有積極的做好產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)宣教,堅持乳房護(hù)理,產(chǎn)后及時早吸吮,預(yù)防乳房腫脹的發(fā)生.促使乳汁分泌,從而有效預(yù)防乳腺炎進(jìn)一步提高母乳喂養(yǎng)。