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高齡產(chǎn)婦需要注意的一些問題

發(fā)布時(shí)間:2018-07-03 15:30:08

如今,越來越多的女性選擇推遲生育年齡。通常,35歲以上妊娠的產(chǎn)婦稱為高齡產(chǎn)婦。包括高齡初產(chǎn)婦和高齡經(jīng)產(chǎn)婦。高齡初產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期高血壓、前置胎盤、早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的幾率明顯高于適齡產(chǎn)婦。盡管高齡初產(chǎn)不利影響很多,可是對于一些因?yàn)楦鞣N原因不得不加入“高齡初產(chǎn)”行列的孕婦,也不要過于緊張。只要從孕前開始就做好各種準(zhǔn)備,加強(qiáng)孕期保健,還是能夠把“高齡初產(chǎn)”的消極影響降到最低。

做好孕前準(zhǔn)備

高齡產(chǎn)婦孕前要做好全面體檢,先把原有疾病治好(比如檢測血糖、排卵管功能等)。如果正在服用某些藥物,也要事先咨詢醫(yī)生是否需要更換。從孕前三個(gè)月開始就補(bǔ)充葉酸片,這樣可有效降低胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也要了解一些孕期知識,調(diào)整好自己的心態(tài),避免到時(shí)候手足無措。

孕期勤檢查

1.進(jìn)行絨毛、羊水或臍血檢查等,以排除胎兒染色體異常的情況。

2.進(jìn)行B超檢查,盡早發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常。

3.有家族遺傳性疾病的孕婦,可進(jìn)行基因及代謝病的產(chǎn)前診斷。這些檢查雖不能100%發(fā)現(xiàn)問題,但增加檢查項(xiàng)目和次數(shù),可最大限度減少風(fēng)險(xiǎn)。特別要注意的是排畸檢查。

4.孕12~13周,做一期彩超進(jìn)行排查。孕14~20周,抽血做唐氏篩查。孕20~22周,做二期彩超,以排除先天畸形的可能。到懷孕20~24周時(shí),做羊膜腔穿刺篩查。

對于孕婦常見的小毛病,像感冒、拉肚子,高齡孕婦在看病時(shí)除了看相關(guān)科室,如呼吸科、消化科外,同時(shí)要看婦產(chǎn)科。因?yàn)楦啐g孕婦的子宮和適齡孕婦相比比較舊,像拉肚子這種小病也可能引起子宮收縮,導(dǎo)致妊娠前功盡棄。高齡孕婦的整個(gè)孕期藥比一般孕婦更為謹(jǐn)慎,平時(shí)要均衡飲食,多吃蔬果,適度運(yùn)動,保持良好心態(tài)。研究顯示,孕婦心理壓力可影響到嬰兒健康,使得不良妊娠的發(fā)生率明顯增高。妊娠32周以后不宜再工作。 另外,孕晚期要嚴(yán)格控制體重,防止妊娠糖尿病。

提前入院監(jiān)護(hù)

高齡孕產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,積極處理妊娠合并癥及并發(fā)癥,為確保母嬰安全,高齡產(chǎn)婦應(yīng)比一般孕婦提前幾天到十幾天入院待產(chǎn),具體時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)孕婦不同情況決定。

高齡產(chǎn)婦通常是剖腹產(chǎn)的分娩方式。術(shù)后24小時(shí),產(chǎn)婦可下床活動,在48~72小時(shí)后,孕婦還可以走得更多一些。這樣可促進(jìn)腸蠕動,減少腸黏連、便秘及尿潴留的發(fā)生。

產(chǎn)后調(diào)整情緒合理飲食

從臨床上來看,孕婦年齡越大,產(chǎn)后憂郁癥的發(fā)病率越高,這可能與產(chǎn)后體內(nèi)激素變化有關(guān)。很多產(chǎn)后抑郁癥病例在產(chǎn)前就已經(jīng)有先兆,如常常莫名哭泣、情緒低落等,這時(shí)家人一定要多加安慰,安撫孕婦情緒。高齡孕婦產(chǎn)后都很虛弱,一定要吃些補(bǔ)血的食物,但不能吃紅參等大補(bǔ)之物,以防虛不受補(bǔ)。比較適合的是桂圓、烏雞等溫補(bǔ)之物。此外,要補(bǔ)充蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可以促進(jìn)傷口愈合,牛奶、雞蛋、海鮮等動物蛋白和黃豆等富含雌激素的食物都應(yīng)該多吃。

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