精子DNA 碎片率的檢測，對于不育患者非常重要。傳統(tǒng)的精液常規(guī)檢查，能夠從精子濃度和精子活力等方面反映精液質(zhì)量，但是其在評價精子功能方面的價值有限，不能直接反映精子受精能力和對胚胎發(fā)育的影響。研究表明，不育癥患者的精子DNA 碎片率，明顯高于正常人。就算精液其他指標(biāo)正常，也不能代表精子DNA碎片率正常。

　　一、哪些男性朋友們在做生育力評估時需要檢查精子的DNA碎片呢?

　　常見的有以下三類人群，建議行精子DNA碎片檢查。

　　1.配偶有自然流產(chǎn)史的男性患者。精子DNA作為遺傳物質(zhì)的載體，不僅與精子功能有顯著相關(guān)性，而且可以影響受精卵的分裂以及胚胎的發(fā)育。對于配偶出現(xiàn)過自然流產(chǎn)史的患者，我們常規(guī)推薦男性患者行精子DNA碎片檢查。

　　2.不明原因的不育患者。有很多常規(guī)的精液分析結(jié)果正常的患者，以前被診斷為不明原因不育，現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)其精子DNA碎片率高，在進(jìn)行針對性治療后，多數(shù)男性患者可再次獲得生育機(jī)會。

　　3.計劃做試管嬰兒助孕的患者。研究證明其與試管嬰兒成功率有很大關(guān)系，因為試管嬰兒往往越過了自然受孕過程中部分優(yōu)勝略汰與自然選擇的過程，而精子DNA 碎片率高可能會導(dǎo)致精子受精能力下降，造成卵子受精失敗。即使通過第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)，使卵子受精并發(fā)育成胚胎，DNA 損傷的精子會導(dǎo)致受精后的胚胎質(zhì)量變差，胚胎發(fā)育會因此而發(fā)生嚴(yán)重紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎植入子宮失敗和胚胎發(fā)育缺陷，最終引發(fā)流產(chǎn)。

　　二、精子DNA碎片升高的男性患者，該如何降低精子DNA的碎片率呢?

　　首先要明確一點(diǎn)，抽煙、酗酒和熬夜等不良生活習(xí)慣，以及長期暴露于污染的空氣、高熱、毒物和放射線的工作環(huán)境，甚至于生殖腺體感染和炎癥(附睪炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白細(xì)胞增多、精索靜脈曲張等疾病，都是導(dǎo)致精子DNA 碎片率增高的有害因素。因此，男性同胞們要做到的是：

　　1. 首先應(yīng)該改正不良生活習(xí)慣(抽煙、酗酒和熬夜等)，調(diào)節(jié)工作壓力和提高睡眠質(zhì)量;避免長期暴露于高溫、污染的空氣、毒物和放射線暴露等有害環(huán)境。

　　2. 如有并發(fā)明確導(dǎo)致精子DNA碎片的疾病，應(yīng)積極在男科醫(yī)師的指導(dǎo)下治療相關(guān)身體疾病，如使用抗生素治療生殖腺體感染和炎癥，手術(shù)治療精索靜脈曲張。

　　3. 中西醫(yī)結(jié)合治療精子DNA損傷有顯著的優(yōu)勢。研究證實(shí)，左卡尼汀等藥物治療可以明顯改善精子DNA的完整性，提高精液質(zhì)量，增加不育癥患者配偶的受孕成功率。

　　4. 維生素E 、維生素C、葉酸、輔酶Q10 等藥物和一些微量元素補(bǔ)充治療，也有助于降低精子DNA 碎片率。這些治療均能夠有助于患者成功生育健康的寶寶。

　　目前我院生殖中心已開展精子DNA完整性檢測等檢查，對于精子DNA碎片率異常增高的患者，在給予健康指導(dǎo)的同時，給予藥物治療，約80%的精子DMA碎片增高患者經(jīng)臨床研究證實(shí)療效顯著，最終獲得理想妊娠結(jié)局。