消化道出血是臨床常見(jiàn)的急癥、危重癥，不健康的飲食結(jié)構(gòu)、不健康的生活方式，都可能引起消化道出血的發(fā)生。嘔血、黑便或出現(xiàn)大便中有鮮血時(shí)，就是出現(xiàn)了消化道出血的癥狀。為什么會(huì)發(fā)生消化道出血?消化道出血會(huì)引發(fā)什么樣的嚴(yán)重后果?如何進(jìn)行治療與預(yù)防?讓我們一同來(lái)了解一下。
什么是消化道出血?
消化道出血根據(jù)出血的部位分為上消化道出血和下消化道出血，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血等，出血量大時(shí)伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)障礙。
上消化道出血以嘔血、黑便為主，如出血量大、速度快，嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色，嚴(yán)重的常伴有出血性休克，過(guò)快的腸蠕動(dòng)致使出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色的血便。
下消化道出血以鮮血便為主，如血液潴留在胃內(nèi)，與胃酸接觸轉(zhuǎn)變酸化鐵血紅蛋白，使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣，如血液停留在腸內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)，血液中的血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物經(jīng)細(xì)菌作用結(jié)合成硫化鐵，使糞便變黑呈柏油樣便，出血量超過(guò)50-70ml即引起黑便。
消化道大出血?jiǎng)t出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、口渴、出汗、煩躁、面色蒼白，心率加快、血壓下降，以致昏厥甚至休克等循環(huán)衰竭現(xiàn)象。
消化道出血會(huì)有哪些嚴(yán)重后果?
上消化道出血時(shí)，胃內(nèi)出血量達(dá)250-300ml會(huì)引起吐血，消化道出血一次出血量不超過(guò)400ml時(shí)，并不出現(xiàn)全身狀況。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%時(shí)為上消化道大出血，常伴有頭暈、乏力、心慌、血壓下降，甚至休克等表現(xiàn)。吐血后出現(xiàn)上述癥狀的同時(shí)，由于全身循環(huán)血量的減少，在排便或起身站立時(shí)導(dǎo)致大腦一時(shí)性缺血、缺氧，會(huì)暈倒、休克甚至導(dǎo)致死亡。
消化道出血有哪些治療措施?
大多數(shù)上消化道出血的患者可通過(guò)禁食水讓胃腸道休息以及藥物治療達(dá)到治療的目的，小量消化道出血時(shí)可給予止血藥物治療。當(dāng)使用藥物止血效果不好時(shí)，可在胃鏡下用硬化劑注射、套扎、止血夾等方式止血。以上方法均無(wú)效時(shí)，需不失時(shí)機(jī)行介入或外科手術(shù)治療。
怎樣預(yù)防消化道出血?
有消化道系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)在季節(jié)交替時(shí)，注意防寒保暖，合理休息，避免過(guò)勞;飲食溫軟易消化，禁忌粗糙，按時(shí)就餐;禁忌辛辣，禁忌油煎食物，禁煙忌酒;保持情緒輕松，心情愉快，可以避免原有癥狀加重以預(yù)防上消化道出血。特別注意，長(zhǎng)期使用抗凝藥物的患者需注意觀察大便，如出現(xiàn)黑便或便血要及時(shí)就診。
