為了提高應(yīng)對(duì)院內(nèi)緊急意外事件(主要指心臟驟停、猝死、意外傷害)的應(yīng)急及反應(yīng)能力,最大限度地減少人員傷亡,降低突發(fā)事件造成的損傷,特制定本預(yù)案。
一、救治原則
院內(nèi)緊急意外事件(心臟驟停、猝死、意外傷害)的處理本著就地就近、積極搶救、減少損失、充分溝通、獲得理解的原則進(jìn)行,在積極搶救病人生命的同時(shí),做好與家屬溝通工作,避免由于病人家屬不理解而產(chǎn)生負(fù)面影響,給醫(yī)患雙方造成不應(yīng)有的損失。
二、組織機(jī)構(gòu)
成立院內(nèi)緊急意外事件處理工作組
組 長: 劉慶來
副組長:趙偉軍、房偉娜、楊柳
組 員:各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長
三、職責(zé)分工
1.門診首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)門診患者病情較危重或存在病情惡化風(fēng)險(xiǎn)不適宜在門診診療時(shí),宜盡快將患者立即收住院治療或轉(zhuǎn)到急診科就診。
2.患者在門診診療區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)需急救情況時(shí),門診醫(yī)師及護(hù)士應(yīng)立即投入急救工作。
3.患者在醫(yī)技科室進(jìn)行檢查過程中出現(xiàn)病情變化需急救時(shí),所在醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員立即開展現(xiàn)場(chǎng)搶救工作。
4.患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害等,由患者所在科室立即組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行積極救治。
5.患者在其他公共區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)需急救情況時(shí),應(yīng)遵循“誰發(fā)現(xiàn)誰負(fù)責(zé)”的原則,即由首先發(fā)現(xiàn)危重患者的醫(yī)務(wù)人員開展搶救工作。
6.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)最近的科室組織搶救。
7.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告,同時(shí)做好傷者的醫(yī)療救治工作,醫(yī)務(wù)科或總值班組織人員保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查,必要時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,以便妥善處理。
8.如患者或家屬住院期間發(fā)生自殺傷害事件,所在科室在積極搶救患者的同時(shí),保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、院辦公室、保衛(wèi)科,并做好與家屬的溝通,必要時(shí)上報(bào)公安機(jī)關(guān)。
四、應(yīng)急流程
五、具體要求
1.各科室高度重視,嚴(yán)格組織落實(shí)。由科主任護(hù)士長全面負(fù)責(zé),人人參加培訓(xùn),人人知曉急救流程,掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。
2.各樓層配備搶救藥品,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充,保持備用狀態(tài)。
3.各樓層導(dǎo)醫(yī)隨時(shí)巡視就診病員,發(fā)現(xiàn)危重患者應(yīng)提前就診或送急診科就診。
4.當(dāng)值醫(yī)護(hù)人員或首先發(fā)現(xiàn)患者的人員應(yīng)立即將患者妥善安置,就地?fù)尵龋ㄖ徒t(yī)師進(jìn)行搶救,同時(shí)設(shè)法立即通知醫(yī)務(wù)科。
5.搶救工作講求配合、協(xié)助。任何人員不得以任何理由推脫或延誤搶救,否則造成一切后果自行承擔(dān)。
六、附則
1.本制度未盡之處按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,原有規(guī)定與本制定有悖之處按本制度執(zhí)行。
2.本制定自下發(fā)之日起執(zhí)行,解釋權(quán)歸醫(yī)務(wù)科。