在護理工作中，核對患者信息是護理工作中，護士在執(zhí)行各項操作前必不可少的一步，執(zhí)行完操作后還要記錄信息。最近，聊城市中心醫(yī)院正式上線運行了PDA移動護理，護理人員只需要手持機器，直接掃碼患者腕帶上的條碼信息，就能了解大量與患者相關的必要信息，大大提高了聊城市中心醫(yī)院護理質(zhì)量與工作效率，為護理工作插上了信息化的翅膀，使聊城市中心醫(yī)院智慧醫(yī)院建設更上新臺階。

　　腕帶碼一掃，信息都知道

　　“滴——”骨科護士王敏走到患者床邊，拿出隨身攜帶的PDA，輕輕掃了一下患者王大媽的腕帶，儀器上立刻呈現(xiàn)了王大媽的姓名、性別、住院號、病情、診斷、費用等所有就診記錄，以及醫(yī)生對王大媽開具的醫(yī)囑。隨后，她又拿出當天王大媽要輸?shù)囊后w袋上的二維碼輕輕掃描，并為王大媽輸液，執(zhí)行完了醫(yī)囑。“如果拿錯了液體，屏幕上就會顯示一個紅色的叉號，可以及時提醒護士，避免操作失誤。”王敏介紹。

　　一臺PDA機器僅有手機大小，可以隨身攜帶，十分小巧、輕便，護士操作簡單易行。這樣一臺小機器的背后，是一個強大的系統(tǒng)和無數(shù)的數(shù)據(jù)——PDA以無線網(wǎng)絡連接到護士站的電腦主機，實現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)所有與某個患者有關的信息共享互通，而PDA還可以用于收集數(shù)據(jù)、跟蹤工作量、記錄治療效果評價等，又為這個系統(tǒng)輸入了信息，實現(xiàn)了良性循環(huán)。

　　小機器帶來大效率

　　“自從有了這個機器，我們工作量減輕了不少，可以把更多的時間用到提高護理質(zhì)量上。”該院護士滿杰說，她們隨身攜帶PDA，將采集的護理數(shù)據(jù)即時在床頭錄入，保存信息后直接呈現(xiàn)于護士工作站，HIS系統(tǒng)即時生成體溫單、護理記錄單，可以避免轉(zhuǎn)抄的錯誤，減少了護士工作的重復性，節(jié)省了護士時間，極大提高了工作效率。同時，PDA可以將患者醫(yī)囑分解為補液、口服藥、治療單等。執(zhí)行醫(yī)囑時，護士在指定位置點擊，實時進行讀取、查詢、查對和執(zhí)行，也可以利用患者遠紅外線掃描患者二維碼，進行補液口服藥等執(zhí)行核對液體名稱及數(shù)量，有效避免護理不良事件發(fā)生。

　　此外，患者風險評估的操作可以通過PDA 完成，減少紙張應用。PDA還有高風險警示功能，如患者跌倒高風險能夠自動提示，護士看到此類信息后可以進行有效宣教，減少不良事件發(fā)生。同時還可以利用PDA對輸血操作進行閉環(huán)式管理，保證輸血安全。通過PDA管理系統(tǒng)界面，實現(xiàn)護理工作全過程監(jiān)管，使護理工作由事后管理轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程監(jiān)控與環(huán)節(jié)管理，確保護理安全。

　　移動護理系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院的護理管理實現(xiàn)了信息化管理，臨床護理工作更加嚴謹、規(guī)范，護士工作可量化、可追溯，成功完成由定性管理向定量管理、由經(jīng)驗管理向科學管理的轉(zhuǎn)變，護理流程得到進一步優(yōu)化，使護士有更加充足的時間為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務，大大改善患者的就醫(yī)感受。