“開始是咽喉疼痛,右側(cè)頸部有些腫大,本來以為只是個普通的咽喉炎,沒想到居然是個大病,得虧遇到咱們這的醫(yī)生治好了……”今年剛剛34歲的張國斌(化名)在我院進行了“甲狀腺癌根治術(shù)+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)”,術(shù)后經(jīng)甲乳外科醫(yī)護人員的精心治療和護理,病情恢復(fù)良好,術(shù)后沒有出現(xiàn)聲音嘶啞及手足麻木等并發(fā)癥,已順利出院。
家住高新區(qū)的張國斌因咽喉部不舒服,經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)自己甲狀腺右葉結(jié)節(jié)及右側(cè)頸淋巴結(jié)腫大入我院甲乳外科門診就診。為明確診斷,我院甲乳外科接診醫(yī)師劉程給張國斌行甲狀腺結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)。病理結(jié)果顯示:考慮右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌、右側(cè)淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移。結(jié)合病史、超聲檢查及穿刺病理結(jié)果,劉程建議患者手術(shù)治療。經(jīng)過溝通,張國斌同意手術(shù)方案。我院外科主任劉慶來帶領(lǐng)團隊為患者施行了“甲狀腺癌根治+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)”,術(shù)后病理顯示:右甲狀腺乳頭狀癌+右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性甲狀腺乳頭狀癌,共清掃出22枚淋巴結(jié)。
甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,也是頭頸部最常見的惡性腫瘤。甲狀腺切除手術(shù)和徹底合理的頸部淋巴結(jié)清掃是目前公認的治療分化型甲狀腺癌的首選和最佳選擇。甲狀腺癌根治加側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)手術(shù)難度較大,術(shù)后并發(fā)癥較多。術(shù)中若損傷雙側(cè)喉返神經(jīng),需終身氣管切開;若損傷雙側(cè)甲狀旁腺,則會出現(xiàn)持續(xù)性手足麻木,患者非常痛苦,生活質(zhì)量差。隨著我院甲乳專業(yè)的發(fā)展,目前此項手術(shù)我院也已常規(guī)獨立開展,術(shù)后均恢復(fù)良好,無明顯并發(fā)癥出現(xiàn)。此例手術(shù)的成功開展,標志著我院甲乳外科甲狀腺疾病的診療技術(shù)水平邁上了新臺階。
【來源:外科 審核:陳建順 蔡茜】