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聊城市婦幼保健院助一名“重量級(jí)”孕婦順利生產(chǎn)

發(fā)布時(shí)間:2023-12-25 16:19:17

  近日,市民劉琴(化名)從聊城市婦幼保健院婦女兒童院區(qū)出院了,她通過剖宮產(chǎn)迎來第二個(gè)寶寶。為劉琴實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)對醫(yī)護(hù)人員來說是一個(gè)不小的挑戰(zhàn),因?yàn)檫@是劉琴短時(shí)間內(nèi)的第二次剖宮產(chǎn)術(shù),而且她還是一名“重量級(jí)”產(chǎn)婦,產(chǎn)前體重達(dá)到142公斤。

  懷孕36+3周時(shí),劉琴因?yàn)橄赂咕o縮入院。懷孕前,劉琴的體重為127公斤,孕期體重增長了15公斤。雖然劉琴?zèng)]有出現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,但麻醉、手術(shù)對她來說都帶有風(fēng)險(xiǎn),而且,她于2022年剛進(jìn)行過一次剖宮產(chǎn)術(shù)。醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過仔細(xì)評估、詳細(xì)溝通,決定再次為她實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)。

  為劉琴實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù),第一道難關(guān)就是麻醉。因?yàn)槌R?guī)剖宮產(chǎn)術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉,麻醉醫(yī)師使用穿刺針將麻醉藥液注入人體腰背部的脊柱椎管內(nèi),但劉琴腰背部的脂肪層太厚,醫(yī)師無法摸到她的脊椎間隙,而且標(biāo)準(zhǔn)的硬膜外穿刺針只有8厘米長。副主任醫(yī)師戚建偉憑借多年經(jīng)驗(yàn),仔細(xì)尋找穿刺點(diǎn),做到了一針穿刺成功。

  剖宮產(chǎn)術(shù)由該院婦女兒童院區(qū)副院長、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師白冰華主刀。術(shù)中,白冰華發(fā)現(xiàn)劉琴肚子上的脂肪層厚達(dá)8厘米,術(shù)野暴露困難,易造成胎頭娩出困難。白冰華憑借過硬的技術(shù)和多年的經(jīng)驗(yàn),一次成功娩出胎頭。為避免劉琴的腹部切口出現(xiàn)并發(fā)癥,白冰華在她的皮下脂肪層放置了引流管。術(shù)后,根據(jù)劉琴身體較胖的實(shí)際,白冰華還采用了其他促進(jìn)切口愈合、預(yù)防血栓的措施。

  “劉琴很幸運(yùn),她沒有因?yàn)榉逝侄霈F(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。我們提倡女性在備孕、懷孕期間要控制體重。”白冰華說,肥胖對于妊娠的影響是多方面的,可能造成流產(chǎn),還可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病、巨大兒等不良妊娠后果,巨大兒成年后發(fā)生心腦血管疾病、糖尿病、高血脂的概率遠(yuǎn)高于正常人。

  “有的女性一發(fā)現(xiàn)懷孕,就開始拼命補(bǔ)充營養(yǎng),唯恐耽誤胎兒的正常發(fā)育,但這樣做其實(shí)是不對的。孕婦雖然要吃得有營養(yǎng),但也要控制體重。”白冰華說,懷孕后體重增長的正常范圍,可以根據(jù)孕前體重指數(shù)(BMI)來判斷,計(jì)算公式為:BMI=體重(kg)/身高(m)的平方。孕期體重的增長范圍為5—9公斤,如果BMI值高于28即為肥胖。要想在孕期把體重控制在合理范圍內(nèi),準(zhǔn)媽媽們需要均衡飲食,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,還要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。必要時(shí),可以向?qū)I(yè)醫(yī)師尋求幫助。

【來源:婦女兒童醫(yī)院院區(qū)  審核:陳建順  蔡茜】

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