新聞動(dòng)態(tài)
您現(xiàn)在的位置:首頁 > 醫(yī)療技術(shù)

結(jié)石困擾男子40年,微創(chuàng)手術(shù)解難題

發(fā)布時(shí)間:2024-01-08 17:03:07

  忍了40年,近日,62歲的市民羅洪強(qiáng)(化名)終于在我院普外科醫(yī)師的幫助下,擺脫了肝內(nèi)膽管結(jié)石帶來的痛苦。

  羅洪強(qiáng)是忍無可忍才到醫(yī)院就診的。40年前,他在一家醫(yī)院查出患有膽管結(jié)石,但當(dāng)時(shí)醫(yī)療技術(shù)還不太先進(jìn),羅洪強(qiáng)采取了保守治療,每當(dāng)病情發(fā)作時(shí),他就吃藥控制。今年12月下旬,羅洪強(qiáng)的右上腹疼痛難忍,還出現(xiàn)了高熱、寒戰(zhàn)和惡心癥狀,于是來到我院普外科就診。腹部彩超影像學(xué)診斷提示其“膽總管結(jié)石,脾大,膽總管擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張”,醫(yī)生診斷為“肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽管炎、膽總管擴(kuò)張”。由于繼續(xù)采取保守治療已沒有效果,羅洪強(qiáng)遂下定決心接受手術(shù)治療。

  膽管由肝內(nèi)膽管和肝外膽管構(gòu)成,主要連接肝臟和十二指腸,起到運(yùn)輸膽汁的作用。膽管結(jié)石是由于膽汁淤積和膽道感染等原因,在肝內(nèi)、外膽管內(nèi)形成的結(jié)石。結(jié)石所在位置不同,手術(shù)難度也不同。左肝內(nèi)膽管結(jié)石位置淺,較容易處理;右肝內(nèi)膽管結(jié)石位置深,解剖復(fù)雜,手術(shù)難度大,術(shù)后并發(fā)癥多。而羅洪強(qiáng)雙側(cè)膽管都有結(jié)石,手術(shù)難度更大,很難一次取干凈,還容易誘發(fā)膽管癌變。

  我院普外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,于12月25日為羅洪強(qiáng)實(shí)施了“全麻下腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽總管切開取石術(shù)+膽囊切除術(shù)+膽總管T管引流術(shù)”。該院副主任醫(yī)師徐法東主刀,先利用腹腔鏡切除羅洪強(qiáng)已經(jīng)變形的膽囊,探查到膽總管內(nèi)有數(shù)枚黑褐色的結(jié)石,大的約3厘米,一些小的結(jié)石呈泥沙狀態(tài)。大的結(jié)石,難以一次取出。醫(yī)生先用膽道取石鉗將結(jié)石夾碎,再分次取出。

  隨后,醫(yī)生多次沖洗羅洪強(qiáng)的膽總管,又置入膽道鏡,取出左肝內(nèi)膽管內(nèi)的少量結(jié)石。其右肝內(nèi)膽管內(nèi)也有數(shù)枚黑褐色結(jié)石,大的足有1厘米,造成管道堵塞。醫(yī)生在膽道鏡內(nèi)放置了取石籃,順利取出數(shù)枚大的結(jié)石及較多泥沙狀結(jié)石。

  醫(yī)生再次探查后,確認(rèn)羅洪強(qiáng)體內(nèi)無明顯結(jié)石殘留、左右肝管無狹窄后,在膽總管置入T管。至此,這場(chǎng)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)的手術(shù)結(jié)束,折磨了羅洪強(qiáng)40年的疼痛消除了。

  徐法東提醒市民,肝內(nèi)膽管結(jié)石是外科常見疾病,一旦確診,應(yīng)積極治療,以免結(jié)石堵塞影響膽汁正常排放,造成肝臟功能損傷。

【來源:黨群工作部  審核:陳建順 蔡茜】

日本三级片亚洲,丝袜国产污视频在线播放,欧美精品AⅤ免费久久,国产真人作爱无码免费视频