3月31日下午5:00，我院在六樓會議室召開病歷檢查情況通報會。會議由院長姚輝富主持，副院長范麗、院長助理高明忠，辦公室、醫(yī)務科、護理部及內(nèi)、外、婦、兒、急診等相關(guān)臨床科室主任、護士長參加了會議。

會上，院長助理高明忠首先就3月26日至28日，醫(yī)務科對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室病案抽查情況進行了通報，包括抽查病歷中存在的問題、原因分析、整改措施及處理意見。

姚院長指出，抽查病歷中存在的問題反映出臨床科室主任對病歷的管理不規(guī)范，重視程度不夠，工作缺乏嚴謹性。就病案工作，他提出幾點要求：一是科主任、護士長務必充分認識到目前病案中存在問題的嚴重性，切實采取措施加強病案工作的管理，提高病案工作質(zhì)量。思想是行動的先導，必須從思想上對病案工作高度重視，切實加強對質(zhì)控員的管理。二是將4月份定為病案規(guī)范質(zhì)量月，各科室要結(jié)合這次病案檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，舉一反三，認真整改，首先要精通學習最新版《診斷學》，醫(yī)務科督導，科主任帶頭，要在精通學習的基礎(chǔ)上，抓好診斷的規(guī)范問題。同時，4月底前，由副院長范麗、院長助理高明忠牽頭，醫(yī)務科要邀請院外專家，對我院的運行病歷和入檔病歷進行抽查，并要拿出外請專家病案評價意見。三是切實加強科內(nèi)、院內(nèi)、院外會診的管理，努力提高會診質(zhì)量。要根據(jù)合并癥、并發(fā)癥及診斷情況、治療效果，制定科學的會診意見。四是加大督導檢查力度。在對科主任、質(zhì)控員進行處罰的同時，要加大對主管醫(yī)師的處罰力度。最后，姚院長強調(diào)，科主任、護士長要增加對所在科室的責任感，會后，要認真剖析科室存在的問題，圍繞醫(yī)療質(zhì)量，特別是病案質(zhì)量提出整改措施，確�？剖裔t(yī)療質(zhì)量有明顯提高。

本次會議的召開，對于提高病案書寫質(zhì)量，加強病案的內(nèi)涵建設(shè)，保障患者權(quán)益和就醫(yī)安全，提高醫(yī)療質(zhì)量具有積極的促進作用。