近日,我院外科成功為一老年患者實(shí)施雙側(cè)巨大甲狀腺腫瘤切除術(shù)。
患者張女士既往有過(guò)一次甲狀腺手術(shù)史,33年前曾于外院行雙側(cè)甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)后1年再次出現(xiàn)多發(fā)腫瘤,且逐漸增大。在外院就診時(shí),醫(yī)生建議她保守治療。因?yàn)闆](méi)有影響到正常生活,30余年間,一直沒(méi)有引起張女士的重視,未進(jìn)行過(guò)特殊治療。但是最近,張女士的病情加重了,頸部腫瘤明顯增多、增大,整個(gè)頸部被腫瘤包繞,并且出現(xiàn)局部壓迫癥狀,影響正常生活,遂來(lái)到我院就診。我院外科主任劉慶來(lái)熱情接待了她,劉主任了解患者病情后,告知她需要進(jìn)行手術(shù)治療,并給她詳細(xì)分析病情:如果繼續(xù)保守治療,腫瘤壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng),容易引起氣管軟化、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀,長(zhǎng)期下去,也有惡變的可能。隨后,劉主任親自帶領(lǐng)張女士進(jìn)行了超聲檢查,結(jié)果顯示患者右側(cè)頸部有多個(gè)腫大的淋巴結(jié),最大者約6cm。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、難度高,術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)、甲狀旁腺,且有腫瘤切除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。張女士患有高血壓、糖尿病,入院時(shí)血壓、血糖較高,更加大了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
張女士入院后,外科給予降糖、降壓治療。外科主任劉慶來(lái)帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真的術(shù)前討論和充分的圍手術(shù)期準(zhǔn)備,制定了詳盡的手術(shù)計(jì)劃和治療方案。征得患者及家屬同意后,于近日在全麻下成功施行了雙側(cè)巨大甲狀腺腫瘤切除術(shù)。患者術(shù)后無(wú)明顯神經(jīng)、甲狀旁腺受損癥狀,恢復(fù)良好。復(fù)查各項(xiàng)生命指標(biāo),均平穩(wěn)。張女士及家屬對(duì)我院的醫(yī)療水平及護(hù)理服務(wù)給予了充分肯定。