為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷示范作用，我院結(jié)合實(shí)際情況開(kāi)展了2015年上半年病歷評(píng)選活動(dòng)。

此次展出優(yōu)秀病歷6份，待改進(jìn)病歷3份。其中優(yōu)秀病歷經(jīng)過(guò)科室自薦，質(zhì)控醫(yī)師、醫(yī)務(wù)科對(duì)照《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真檢查，精心篩選，報(bào)分管院長(zhǎng)審核后層層篩選產(chǎn)生。待改進(jìn)病歷為質(zhì)控檢查中缺陷比較突出、有代表性的病歷。

病歷展評(píng)期間，我院醫(yī)務(wù)人員不僅觀摩學(xué)習(xí)，還展開(kāi)了激烈的討論，積極表達(dá)自己觀摩學(xué)習(xí)的感悟，有效激發(fā)了大家的工作熱情。通過(guò)本次病歷展評(píng)，強(qiáng)化了病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的重要性，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化管理，為全面提高我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量起到了積極的推動(dòng)作用。