1月30日，我院神經(jīng)外科為一名癲癇患者實(shí)施首例顳葉癲癇手術(shù)并獲得圓滿(mǎn)成功�！�
據(jù)了解，患者年僅13歲，但癲癇病史已經(jīng)11年，疾病深深地困擾著患者與她的家人，雖然長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物，但病情卻呈現(xiàn)加重得趨勢(shì)。因?yàn)?/span>病痛折磨，小患者只能輟學(xué)在家。她的父母心急如焚，多方求醫(yī)，1月5日，小患者的父母慕名帶她來(lái)到我院神經(jīng)外科癲癇治療中心。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估，結(jié)果如下，發(fā)作癥狀學(xué)：慣常性先兆如心慌、胸悶、大腦空白感、繼之愣神、咂嘴、咀嚼，吞咽，手部自動(dòng)等，偶繼發(fā)全身發(fā)作。神經(jīng)影像學(xué)（MRI）：左側(cè)海馬及海馬旁回萎縮硬化表現(xiàn)。腦電圖：監(jiān)測(cè)9天，雖然未捕捉到臨床發(fā)作，但提示左顳區(qū)大量異常腦電活動(dòng)。診斷為難治性癲癇，復(fù)雜部分性發(fā)作，左海馬硬化。有明確手術(shù)適應(yīng)征。于30日，在手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，由神經(jīng)外科張涵博士主刀為患者順利實(shí)施了“左側(cè)顳葉及顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)切除術(shù)”。術(shù)中皮層腦電檢測(cè)定位異常放電位于左顳區(qū)及左海馬，證實(shí)術(shù)前診斷。癲癇灶切除后，再次腦電監(jiān)測(cè)無(wú)異常放電。麻醉清醒后，小患者即可睜眼，意識(shí)清楚，語(yǔ)言準(zhǔn)確，肢體活動(dòng)良好。目前患者正在順利恢復(fù)中。
據(jù)我院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張涵介紹，癲癇是一種神經(jīng)科常見(jiàn)病，多發(fā)病。同時(shí)是世界性的疑難疾病。癲癇病的發(fā)病機(jī)理及其復(fù)雜，根據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）的分類(lèi)方法，可歸納為很多發(fā)作類(lèi)型、癲癇綜合癥。規(guī)范化的診療是癲癇病療效的關(guān)鍵。主要的技術(shù)手段包括癥狀學(xué)評(píng)估、影像學(xué)評(píng)估、電生理評(píng)估次確定發(fā)作類(lèi)型、癲癇綜合癥，最后尋找到癲癇發(fā)作病因。對(duì)于病因明確的病人（大腦可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性癲癇灶者），為藥物治療無(wú)效的難治性癲癇，需要積極的外科手術(shù)治療。
由張涵博士領(lǐng)銜開(kāi)展的“癲癇灶切除及（VNS）調(diào)控術(shù)”是根據(jù)詳盡的術(shù)前評(píng)估（癥狀學(xué)評(píng)估、腦電評(píng)估、影像學(xué)評(píng)估）確定癲癇灶，然后采取不同的手術(shù)方法，通過(guò)外科干預(yù)，以達(dá)到完全切除致癲癇灶或阻斷癲癇放電的擴(kuò)散路徑，以減輕、減少、甚至?xí)耆刂瓢d癇發(fā)作。對(duì)于多個(gè)癲癇灶、癲癇灶處于重要神經(jīng)功能區(qū)或無(wú)法承受開(kāi)顱的難治性癲癇患者，（VNS）調(diào)控術(shù)則是新的選擇方法。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)，癲癇外科手術(shù)治療優(yōu)于其他傳統(tǒng)治療手段。
在張涵博士的帶領(lǐng)下，我院成立了癲癇治療中心。中心涵蓋神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像等諸多學(xué)科，擁有64導(dǎo)聯(lián)射視頻腦電圖機(jī)、術(shù)中腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等先進(jìn)儀器。通過(guò)詳細(xì)的癥狀學(xué)評(píng)估、影像學(xué)評(píng)估、電生理學(xué)評(píng)估等，進(jìn)行合理的癲癇分類(lèi)，判斷癲癇綜合癥，尋找癲癇病因，開(kāi)展癲癇外科手術(shù)治療難治性癲癇。為聊城市及其周邊地區(qū)的癲癇患者提供了一個(gè)科學(xué)、規(guī)范的癲癇診療體系。
