2016年,我院以“制度落實年”為主題,抓好病案規(guī)范是六大重點工作之一。為貫徹落實《病案質(zhì)量紅線管理制度》,3月22日下午,我院醫(yī)務(wù)科召開醫(yī)療質(zhì)控醫(yī)師例會。會議由醫(yī)務(wù)科科長房偉娜主持,全體醫(yī)療質(zhì)控醫(yī)師參加會議。
會上,房科長首先對3月份日常運行病歷質(zhì)控及月中旬終末病歷質(zhì)控情況進(jìn)行了通報,并針對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的普遍問題及各科室慣性問題逐一進(jìn)行了解讀。隨后,她通報了3月份觸碰“病案紅線”病歷的具體問題,并由此進(jìn)行了一次“病歷的醫(yī)學(xué)價值及證據(jù)屬性”風(fēng)險意識普及;最后,就下一步病歷質(zhì)量檢查的方向和重點進(jìn)行了強調(diào)。
此次會議的召開,對進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)務(wù)管理水平將起到積極的促進(jìn)作用。醫(yī)療質(zhì)量的提高,需要制度的保證。長期以來,我院高度重視醫(yī)療文書書寫質(zhì)量和能力的提高,將提升病案質(zhì)量作為醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重要方面,已經(jīng)形成了完整的培訓(xùn)、質(zhì)控和考核制度與體系!病案質(zhì)量紅線管理制度》的制定與落實必將推動我院病案質(zhì)量再上一個新的臺階。