近日,一位70歲的老大爺因最近臍部偏上方隱隱做痛來我院外科門診就診,外科醫(yī)生為他行體格檢查時發(fā)現(xiàn)其臍部上方有一包塊,遂為其安排了腹部超聲檢查。我院超聲科為其進(jìn)行了腹部超聲檢查,他的超聲表現(xiàn)為:于臍上方約0.2cm處可見范圍約3.2×2.5×0.7cm的低回聲區(qū),探頭加壓可被壓癟,通道寬約0.4cm,CDFI:未見明顯血流信號。超聲科醫(yī)師認(rèn)為該名患者符合腹壁疝聲像圖表現(xiàn)。
針對此病例,我院超聲科開展了腹壁疝超聲診斷的學(xué)習(xí)活動。全科人員共同利用課件詳細(xì)講解了腸套疊的定義、分類、病因以及臨床表現(xiàn),同時又一起重點學(xué)習(xí)了腹壁疝的影像學(xué)檢查表現(xiàn),尤其是超聲檢查方法和超聲表現(xiàn)。全科人員結(jié)合各種超聲圖片對各種腹壁疝的超聲表現(xiàn)進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)和討論。學(xué)習(xí)過程中,彭淑英主任就聽課人員提出的問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
超聲科主任彭淑英提醒大家,腹壁疝是發(fā)生在腹壁的腹外疝,是腹外疝中除去腹股溝疝、股疝以外的其他腹外疝的統(tǒng)稱。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右,雖然在數(shù)量上少于腹股溝疝,但病情和治療相對于最常見的腹股溝疝要復(fù)雜一些。和所有的腹外疝一樣,患者都存在先天或后天的腹壁缺損或薄弱,繼之腹腔內(nèi)的腸管等臟器通過缺損向體表突出。腹壁疝有時候突出來的是網(wǎng)膜,有時候是腸管。癥狀輕的時候就是牽扯疼痛,如果重一點,會引起急性的癥狀,比如腸梗阻,所有有疝氣的患者,希望盡早的到醫(yī)院來咨詢就診。
在今后的工作中,我院超聲科會加強(qiáng)對腹壁疝超聲業(yè)務(wù)的開展,進(jìn)一步提高超聲對各種疝氣檢出的熟練度和準(zhǔn)確度,更好地為臨床科室開展疝氣的治療提供幫助,從而及時地為患者解除病痛。