“真是太感謝您了，潘主任!”家住聊城市開發(fā)區(qū)張老先生的兒子緊緊握住我院重癥醫(yī)學(xué)科潘棟副主任醫(yī)師的雙手，“是您成功幫我父親找到了病因，挽救了我父親的生命。”到底是怎么回事呢?
原來，張老先生一個(gè)月前無明顯原因開始出現(xiàn)全身乏力、食欲減退等癥狀，然而，令張老先生家屬感到焦慮不安的是，一個(gè)月內(nèi)張老先生在家屬陪同下先后輾轉(zhuǎn)于市內(nèi)數(shù)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)過多次反復(fù)檢查均未能發(fā)現(xiàn)明顯異常，以消化系統(tǒng)疾病服用了大量中藥、西藥，張老先生的病情非但沒有絲毫減輕，反而逐漸加重，直至出現(xiàn)心慌、胸悶伴意識(shí)不清，被收入我院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行搶救。
潘棟副主任醫(yī)師介紹，首次接診到這名患者時(shí)，經(jīng)過系統(tǒng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等多臟器和系統(tǒng)嚴(yán)重的損傷及感染，患者生命垂危。到底是什么原因?qū)е禄颊咴谝粋�(gè)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)多臟器功能障礙乃至衰竭的嚴(yán)重情況，是當(dāng)前最需要追尋和亟待解決的問題。在排除了膿毒癥、急性心肌梗死、腦炎等一系列�？莆Ｖ丶膊≈�，結(jié)合數(shù)十年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，高度懷疑為神經(jīng)內(nèi)分泌相關(guān)危重疾病。隨后，在圍繞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病所進(jìn)行的專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)，患者促甲狀腺素、甲狀腺素分泌水平極度減低，臨床判斷為垂體性重度甲狀腺功能減退。病因找到之后，緊急給予補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素，抗感染，營養(yǎng)支持，保護(hù)重要臟器功能等系統(tǒng)治療措施之后，患者病情迅速好轉(zhuǎn)，康復(fù)出院。
臨床思維尤為重要，只有具備豐富系統(tǒng)的臨床知識(shí)才能在遇到疑難病例時(shí)抽絲撥繭發(fā)現(xiàn)真相。此例，神經(jīng)內(nèi)分泌危重疾病的準(zhǔn)確診斷和成功治療，充分體現(xiàn)了我院重癥醫(yī)學(xué)科高超的臨床診療水平，這是我們數(shù)年來不斷努力工作和經(jīng)驗(yàn)積累、厚積薄發(fā)的結(jié)果，也必將為守護(hù)周邊群眾生命健康做出更大的貢獻(xiàn)。
