近日,我院兒科成功為一名患兒實(shí)施支氣管鏡異物取出術(shù),異物為帶著玉米硬殼的殘碎爆米花。目前,患兒恢復(fù)良好,康復(fù)出院。
該名患兒3歲,因嗆咳后咳嗽1天來(lái)我院就診。徐偉主任醫(yī)師接診后,發(fā)現(xiàn)患兒主要以干咳為主,查體發(fā)現(xiàn)雙肺聞及哮鳴音,但是追問(wèn)病史并沒(méi)有哮喘病史,孩子?jì)寢屜肫鸷⒆忧耙惶斐酝瓯谆ê蟪霈F(xiàn)咳嗽。徐偉主任醫(yī)師給予患兒胸部CT檢查,結(jié)果顯示:右中下肺支氣管異物。
支氣管異物是兒科急重癥,需要立即手術(shù),否則異物活動(dòng)后可能阻塞主氣道,引起窒息,危及生命。徐偉主任醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,一邊聯(lián)系呼吸專業(yè)張言春副主任醫(yī)師,一邊幫助孩子辦理住院。張言春副主任醫(yī)師查看患兒、檢查結(jié)果并與患兒家長(zhǎng)溝通后,決定給予電子支氣管鏡檢查明確診斷及異物取出術(shù)。兒科病房以最快的速度完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,胥苗林主治醫(yī)師將孩子抱進(jìn)手術(shù)室,為減少孩子的恐懼和不安,他一邊抱著孩子,一邊輕輕拍打著孩子的后背,安慰孩子的情緒。當(dāng)天下午3點(diǎn)行支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)異物并順利取出,證實(shí)為帶著玉米硬殼的殘碎爆米花,手術(shù)過(guò)程及術(shù)后患兒未出現(xiàn)不良反應(yīng)。
張言春副主任醫(yī)師提醒廣大家長(zhǎng),氣管支氣管異物發(fā)病突然,癥狀兇險(xiǎn),可導(dǎo)致患兒窒息,呼吸困難,重癥甚至死亡。所以,氣管支氣管異物的關(guān)鍵在于預(yù)防,避免給5歲以下的小兒吃花生、瓜子、豆類及果凍等容易誤吸的食物;進(jìn)食時(shí)不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免吸氣時(shí)誤將異物吸入;改正口中含食物的不良習(xí)慣,如發(fā)現(xiàn)小兒口里含物時(shí),應(yīng)婉言勸說(shuō),使其吐出,不要用手指強(qiáng)行挖取,以免引起哭鬧而吸入氣道。家長(zhǎng)平時(shí)要注意孩子的護(hù)理,避免食物等其它物品誤吸,一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。