近日，我院兒科成功救治了一名出生40天的重度脫水患兒，經(jīng)過仔細甄別，判斷病因為先天性肥厚性幽門狹窄。

　　“我家娃咋不會哭了?醫(yī)生抓緊給看看吧!”近日，我院兒科主任韓永才的門診上，來了一個抱著寶寶的年輕媽媽十分焦急。韓永才發(fā)現(xiàn)襁褓中的孩子面色青灰、輕度昏迷，呼吸深大而急促，他判斷患兒出現(xiàn)“重度脫水”，情況危急，立即啟動了綠色通道，由專人引領(lǐng)家屬、患兒到兒科四樓病房，并通知病房醫(yī)師做好搶救準備。技術(shù)高超的護士憑借嫻熟的操作技術(shù)，在患兒癟癟的血管上建好了靜脈通道，經(jīng)過一系列的擴容、補液、糾正酸中毒等操作，患兒小凡(化名)終于微微地睜開了眼睛，也哭出了聲音。

　　小凡的媽媽介紹，小凡從滿月后到現(xiàn)在一直沒有排過大便，還總是嘔吐，體重也下降一斤多。更蹊蹺的是腹部平片顯示小凡的小腸內(nèi)竟然沒有一點充氣，這是什么原因呢?醫(yī)院兒科立即組織科室成員進行會診，大家討論后決定先糾正脫水機低血鈉癥。因為患兒的血鈉指標(biāo)已經(jīng)低到117.2mmol/L(正常標(biāo)準135-145mmol/L)，隨時都有可能抽搐、昏迷，等病情穩(wěn)定后再完善腹部超聲檢查。經(jīng)過一天的治療，小凡逐漸脫離危險，脫水的情況也已經(jīng)被糾正，血鈉已升至安全范圍。醫(yī)務(wù)人員為其聯(lián)系彩超室進行了腹部超聲檢查，超聲的探頭下，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)小凡是先天性肥厚性幽門狹窄。由于胃部的幽門肥厚狹窄，引起食物及氣體通過障礙，出現(xiàn)頻繁的嘔吐及腸道內(nèi)無充氣，進而出現(xiàn)重度脫水。隨后，該患兒轉(zhuǎn)診到山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院行手術(shù)治療，手術(shù)順利，患兒恢復(fù)良好，術(shù)后吃奶未再出現(xiàn)嘔吐，體重也逐漸增長。

　　先天性肥厚性幽門狹窄是嬰兒時期常見的消化道畸形，其首發(fā)癥狀為嘔吐，一般于生后2-3周出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，嘔吐越來越重，患兒確診后應(yīng)盡早行幽門肌切開術(shù)。而小凡出現(xiàn)嘔吐后，父母聽信了一些偏方，沒有帶他及時就醫(yī)，耽誤了最佳治療時機，以至于危及生命。我院醫(yī)師提醒新手爸爸媽媽，寶寶一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、小便減少時，一定要及時就醫(yī)。