我是來(lái)自心內(nèi)科的潘棟。
大家都知道，心血管疾病往往起病急、變化快、后果重，甚至在短時(shí)間導(dǎo)致病人死亡，所以心內(nèi)科是臨床各科中風(fēng)險(xiǎn)和壓力尤為大的科室之一。作為醫(yī)院心內(nèi)科負(fù)責(zé)人，多年來(lái)，我始終堅(jiān)守著醫(yī)者仁心，傳承著醫(yī)者仁術(shù)，追求著內(nèi)心不變的醫(yī)者理想。
心內(nèi)科對(duì)醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平要求格外高，就拿比較常見(jiàn)的治療心衰的強(qiáng)心藥，多一分可能因副作用過(guò)大而引起中毒，而少一分則又可能因療效不夠而耽誤治療，稍一疏忽就可能導(dǎo)致無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果，所以如果沒(méi)有扎實(shí)的基本功和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，心血管疾病的搶救和治療成功率往往不高。我深知只有通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才能贏得患者的信任，于是自己在工作中不斷學(xué)習(xí)，苦練過(guò)硬基本功，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新療法，了解疾病發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，加上強(qiáng)烈的責(zé)任心和事業(yè)心，受到了患者的信賴(lài)，在患者中享有良好的口碑。
不久前入院的一位慢性心衰患者，是我們一個(gè)老病號(hào)，到濟(jì)南、北京等許多大醫(yī)院都就診過(guò)，這次又因出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀而入住心內(nèi)科。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)該患者病情比較重，又需機(jī)械循環(huán)支持的指征，為防意外，建議其到上級(jí)醫(yī)院治療。然而患者家屬卻對(duì)我說(shuō)：“我們商量了，一致決定不到外面去了，外面的大醫(yī)院我們也去過(guò)不少了，我們發(fā)現(xiàn)無(wú)論是診斷結(jié)論、治療方案還是治療效果，你們這里都和外面大醫(yī)院一樣，而且特別認(rèn)真負(fù)責(zé)，病區(qū)的服務(wù)態(tài)度也很好，在您這里我們很放心、很舒心，對(duì)您的為人、醫(yī)術(shù)我們完全信得過(guò)，以后不管病情怎么發(fā)展，我們都相信您已盡力!”一番話，溫暖著我的心。醫(yī)者仁心是架在醫(yī)患之間的橋梁，只有大愛(ài)，才能頂住壓力，承受委屈，化解矛盾，贏得病人的理解和信任。
我始終認(rèn)為“醫(yī)學(xué)要精益求精，要一絲不茍，要如履薄冰”。也常常對(duì)年輕醫(yī)師講：做臨床工作一定要認(rèn)真細(xì)心，醫(yī)生多一分責(zé)任心，多一些堅(jiān)持和努力，病人就會(huì)多一分希望。去年夏天，一名30多歲的李姓患者因?yàn)樾貝灇饧倍朐�，主管醫(yī)生檢查了心電圖，感覺(jué)病情不很重，就沒(méi)有多留意。正好我從患者身邊經(jīng)過(guò)，發(fā)現(xiàn)患者的氣色精神不太正常，看了病歷覺(jué)得和病情不符，便對(duì)患者重新進(jìn)行細(xì)致體檢，并詳細(xì)了解相關(guān)病史，摸了摸患者脈搏，很微弱，測(cè)血壓90/60mmhg，結(jié)合病史考慮患者為病毒性心肌炎，此時(shí)患者已經(jīng)處于休克狀態(tài)，當(dāng)即給予補(bǔ)液、升壓、營(yíng)養(yǎng)心肌等一系列治療，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，患者得到成功救治。
多年來(lái)，我一直負(fù)責(zé)著全院急危重癥會(huì)診等多種工作，全院東西兩區(qū)夜間會(huì)診每年不下十余次。2018年因醫(yī)院工作的調(diào)整，我兼管了重癥醫(yī)學(xué)科。繁重的工作使我失眠嚴(yán)重，一段時(shí)間一直靠鎮(zhèn)靜藥入睡，但我始終把患者放在第一位，無(wú)論酷暑寒冬，無(wú)論狂風(fēng)暴雨，只要遇到重大搶救，我總是隨叫隨到，從不后悔和埋怨。
今年下鄉(xiāng)入戶(hù)隨訪，遇到韓集的一位張大爺，如今生活得很快樂(lè)，可是誰(shuí)也想不到他曾經(jīng)在鬼門(mén)關(guān)徘徊過(guò)。1年前有一個(gè)晚上8點(diǎn)多，他因突發(fā)胸痛被家人送到醫(yī)院，ICU值班醫(yī)師緊急通知我，當(dāng)我從家中趕到醫(yī)院時(shí)，患者已經(jīng)昏迷，診斷為前胸壁廣泛性心肌梗死，心源性休克。我立刻參與指導(dǎo)搶救，不料在治療過(guò)程中，患者突發(fā)心跳驟停，情況緊急，我立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)指揮同事給予氣管插管、升壓、除顫等綜合措施，5分鐘過(guò)去了，沒(méi)有反應(yīng)，10分鐘過(guò)去了，還是沒(méi)有動(dòng)靜，此時(shí)患者家屬已經(jīng)控制不住情緒了，在搶救病區(qū)外哭鬧不止，但我們依然沒(méi)有放棄，繼續(xù)沉著冷靜地按壓搶救著，終于，經(jīng)過(guò)20多分鐘的心肺復(fù)蘇搶救以及相關(guān)緊急用藥，患者的心跳開(kāi)始有反應(yīng)了，漸漸的，越來(lái)越規(guī)則，患者救過(guò)來(lái)了，剛才還緊張的搶救病區(qū)里醫(yī)護(hù)人員全都松了一口氣，家屬更是激動(dòng)得淚流滿(mǎn)面。當(dāng)病人病情穩(wěn)定，我準(zhǔn)備回家時(shí)，時(shí)針已指向凌晨一點(diǎn)半。
在繁忙的臨床一線工作中，我一直保持著高度的責(zé)任心、良好的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，始終牢記救死扶傷的職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)品質(zhì)。此外，自己還非常重視診療過(guò)程中的心理疏通。在給病人看病時(shí)，關(guān)注患者的心理變化，堅(jiān)定不移地認(rèn)為一個(gè)親切的笑臉、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、一句溫暖的問(wèn)候語(yǔ)、一個(gè)拉扶的細(xì)心動(dòng)作本身就是一味對(duì)癥良藥。
作為科主任，本著“授人以魚(yú)不如授人以漁”的原則，我注重對(duì)下級(jí)醫(yī)師能力的培養(yǎng)，不僅教他們學(xué)習(xí)知識(shí)，而且讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)做人。在臨床帶教查房中注意根據(jù)不同醫(yī)師的學(xué)習(xí)情況采用靈活多樣的教學(xué)方法，力求讓每一人都能有所收獲�？剖覉F(tuán)隊(duì)建設(shè)成績(jī)顯著，實(shí)現(xiàn)了從常見(jiàn)病、多發(fā)病都需要高年資甚至科主任指導(dǎo)，到現(xiàn)在急性左心衰和急性心肌梗死等急危重癥全科醫(yī)師均能熟練診治，游刃有余;冠脈介入從每年10余例到現(xiàn)在近200例，人員實(shí)現(xiàn)了科室內(nèi)培養(yǎng)與團(tuán)隊(duì)搭建。
作為高風(fēng)險(xiǎn)科室，心內(nèi)科每年收治的病人非常多，但是我們科室已連續(xù)多年沒(méi)有出現(xiàn)一例嚴(yán)重的責(zé)任性事故，成績(jī)靠的絕不是運(yùn)氣和偶然，而是全科醫(yī)護(hù)人員辛勤付出的結(jié)果。此外，為提高群眾健康教育水平，增強(qiáng)群眾保健意識(shí)，我多次組織科室患者講解高血壓、冠心病等健康知識(shí)，同時(shí)積極參加醫(yī)院組織的健康宣教、送醫(yī)下鄉(xiāng)等工作。但所有這些，也只是在崗位上做著自己的本職工作，我自認(rèn)為并沒(méi)有做出什么過(guò)人的成績(jī)，也舉不出什么值得驕傲的事跡，獲得榮譽(yù)，感到有愧，因?yàn)槌煽?jī)是科室大家干的，榮譽(yù)卻是我自己的。
但我堅(jiān)守“院興我興，院榮我榮”的信念，將繼續(xù)無(wú)怨無(wú)悔，在平凡的崗位上奉獻(xiàn)自己的力量。（愛(ài)崗敬業(yè)榜樣 潘棟）
