近日，我院耳鼻喉科為一名喉內(nèi)異物患者實(shí)施全麻下喉異物取出術(shù)，成功取出長(zhǎng)約4cm的魚(yú)刺。

　　卡魚(yú)刺是耳鼻喉科的常見(jiàn)急癥，而該名患者不同于往常，醫(yī)生在其咽喉要道取出一長(zhǎng)約4cm的魚(yú)刺。這“驚心動(dòng)魄”的時(shí)刻來(lái)源于1日前的“狼吞虎咽”。前一天吃魚(yú)時(shí)患者劉先生誤將魚(yú)刺咽下，當(dāng)時(shí)感覺(jué)到疼痛，但是由于家里比較忙，自感沒(méi)有影響生活和作息，就沒(méi)在意也沒(méi)診治。第二天晨起，患者吃飯時(shí)，又感覺(jué)到陣陣刺痛，而且疼痛感隨吞咽動(dòng)作越來(lái)越強(qiáng)烈，并且伴有說(shuō)話費(fèi)力感，他急忙來(lái)我院耳鼻喉科就診。

　　耳鼻喉科主任李國(guó)勇與王寒醫(yī)師聽(tīng)了患者敘述，完善相關(guān)操作前檢驗(yàn)后，立即行電子鼻咽喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)在左側(cè)梨狀窩處一白色魚(yú)刺樣異物漏出，較硬，隨著患者的吞咽動(dòng)作此魚(yú)刺已扎入梨狀窩，導(dǎo)致左側(cè)梨狀窩粘膜及會(huì)厭、環(huán)后處粘膜腫脹明顯，魚(yú)刺漏出部分較小，周?chē)�組織腫脹致魚(yú)刺暴露欠佳，且患者比較緊張，喉鏡配合度欠佳，于是決定急癥安排手術(shù)。因該位置為頸內(nèi)、外動(dòng)靜脈走形處，并神經(jīng)血管較多、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，稍有不慎即可發(fā)生大出血，嚴(yán)重者可致休克、危及生命，為明確魚(yú)刺大小、穿行部位，急行頸部CT檢查，提示咽喉部高密度影，考慮異物，約長(zhǎng)3.7cm。經(jīng)過(guò)排除手術(shù)禁忌癥，遂緊急聯(lián)系手術(shù)室，安排當(dāng)日行全麻下喉異物取出術(shù)。經(jīng)口下喉鏡，放支撐架，暴露梨狀窩，見(jiàn)左側(cè)梨狀窩粘膜腫脹，異物鉗撥開(kāi)、辨認(rèn)，見(jiàn)一質(zhì)硬魚(yú)刺，經(jīng)過(guò)探查，發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺穿過(guò)梨狀窩貫穿于會(huì)厭與咽側(cè)壁。兩端都刺入組織內(nèi)的魚(yú)刺，極為少見(jiàn)且扎入位置之深。王寒醫(yī)師使用異物鉗慢慢活動(dòng)魚(yú)刺的另一頭，見(jiàn)魚(yú)刺頭漏出后，順勢(shì)將其拔出，見(jiàn)一長(zhǎng)約4cm的魚(yú)刺，手術(shù)順利結(jié)束�；颊咔逍押�，自訴癥狀減輕，觀察1天后無(wú)特殊不適，順利出院。

　　春節(jié)即將來(lái)臨，我院耳鼻喉科醫(yī)生提醒廣大市民，進(jìn)食不宜過(guò)于匆忙，尤其吃帶骨刺類(lèi)食物時(shí)，不要飯菜混吃、大聲談笑、說(shuō)話，要仔細(xì)咀嚼將骨刺吐出，以防誤咽;如若不慎咽下，不要用饅頭或者食物連帶，以免加重?fù)p傷，產(chǎn)生并發(fā)癥，增加治療難度。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵照醫(yī)囑，解決問(wèn)題。