肝臟切除手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)極高的外科手術(shù)，是對(duì)外科醫(yī)生手術(shù)技藝的重大挑戰(zhàn)，體現(xiàn)一家醫(yī)院過(guò)硬的技術(shù)實(shí)力。近日，我院肝膽胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功為一名肝癌患者實(shí)施肝尾狀葉和左葉切除術(shù)，手術(shù)非常成功，目前患者恢復(fù)良好。
70歲的張先生7年前曾因“胃間質(zhì)瘤”進(jìn)行了胃大部切除術(shù)。近期，自感燒心、反酸，遂來(lái)我院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，上腹部CT肝尾狀葉有一個(gè)5cm的腫瘤。入院后完善上腹部增強(qiáng)CT檢查，并應(yīng)用先進(jìn)的三維重建技術(shù)，非常直觀(guān)的了解到腫瘤和周?chē)笱艿谋揉応P(guān)系。結(jié)果顯示腫瘤雖然體積不大，但侵犯了肝左葉，壓迫左肝管，導(dǎo)致左肝管擴(kuò)張，并且與門(mén)靜脈、下腔靜脈關(guān)系緊密，與胃、膽囊等周?chē)鞴儆忻黠@粘連，病情復(fù)雜，手術(shù)難度大，很容易出現(xiàn)大出血或術(shù)后肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。
“肝切除手術(shù)是肝膽外科高難度手術(shù)之一，這個(gè)患者的腫瘤不大，但壓迫侵犯左肝管和門(mén)靜脈等大血管，對(duì)術(shù)者技術(shù)要求極高，”肝膽胃腸外科徐法東副主任醫(yī)師介紹到。同時(shí)，麻醉醫(yī)師團(tuán)隊(duì)配合使用“控制性降低中心靜脈壓”等技術(shù)，既減少了斷肝過(guò)程的出血，又保證了殘余肝臟不缺血，保證術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)認(rèn)真準(zhǔn)備歷時(shí)3.5小時(shí)，成功為患者切除肝尾狀葉、左半肝和膽囊。
肝癌屬于常見(jiàn)惡性腫瘤，已經(jīng)嚴(yán)重威脅人民生命安全。近年來(lái)，我院肝膽胃腸外科成功開(kāi)展了多例復(fù)雜肝切除手術(shù)，同時(shí)還積極開(kāi)展肝癌其他綜合治療，包括介入治療、微波消融、靶向藥物等治療方式，為肝癌患者解除了病痛，為他們帶來(lái)新的希望。
【來(lái)源：外科 審核：陳建順 蔡茜】
