“現(xiàn)在我手不麻了,走路也走穩(wěn)了,生活也能自理了,很感謝咱們骨科的醫(yī)生啊……”近日,我院骨科脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)再創(chuàng)新高、實(shí)現(xiàn)新突破,成功開展了“單孔分體鏡下頸前路椎間盤摘除+椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)”,為患者解除了痛苦,這標(biāo)志著我院頸椎手術(shù)為脊柱病患者的治療帶來了新的選擇和福音。
來自高新區(qū)的張大爺今年64歲,1個月前因車禍致頸脊髓不完全性損傷伴不全癱瘓,雙上肢麻木感,肌力減退明顯。此前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行正規(guī)保守治療后,癥狀無明顯緩解,漸行性加重并出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)等癥狀。最近癥狀越來越嚴(yán)重,家人多方打聽找到了我院骨科主任谷長增。谷長增經(jīng)過詳細(xì)的問診、細(xì)致的查體及閱片后,考慮到保守治療不能緩解患者癥狀,擬定為患者行手術(shù)治療。常規(guī)的脊椎外科手術(shù),創(chuàng)傷大,且手術(shù)費(fèi)用高,風(fēng)險大。我院骨科團(tuán)隊經(jīng)多次術(shù)前討論研究,并與患者、家屬充分溝通后,決定給予脊柱內(nèi)鏡手術(shù)(頸椎前路微創(chuàng))。
在完善相關(guān)檢查后,由谷長增主任主刀,為其行“單孔分體鏡下頸前路C5/6椎間盤摘除椎管減壓+椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后第二天,張大爺就感覺上臂及前臂麻木感明顯緩解,下床活動也感覺比以前走的穩(wěn)了,現(xiàn)經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練生活已能自理。
谷長增介紹,頸前路手術(shù)以往通常在肉眼直視下完成,減壓是否徹底很大程度上依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗及操作手感,稍有不慎可能傷及脊髓造成嚴(yán)重并發(fā)癥。如今該手術(shù)在OSE的輔助下,具有開闊的觀察視野、自由的操作空間,兼容多種脊柱手術(shù)技巧和操作器械的特點(diǎn),是椎間孔鏡技術(shù)的延續(xù)、是開放手術(shù)內(nèi)鏡化的體現(xiàn),通過水、氣兩種介質(zhì)的交換應(yīng)用,使脊髓、血管、椎間盤等組織纖毫畢現(xiàn),大大減少了醫(yī)源性損傷的發(fā)生率,而且術(shù)中持續(xù)的沖洗,使視野得到高清放大,操作區(qū)域更加清晰,出血更好的得到控制,同時助手擁有等同于主刀醫(yī)師的完美視角,配合起來更加游刃有余。
近年來脊柱內(nèi)鏡手術(shù)蓬勃發(fā)展,椎間孔鏡、椎間盤鏡、UBE等手術(shù)在頸、胸、腰椎微創(chuàng)手術(shù)中得到了廣泛運(yùn)用,我院微創(chuàng)脊柱外科將在原有多年微創(chuàng)脊柱手術(shù)的扎實(shí)基礎(chǔ)上,繼往開來,“鏡”無止境。
【來源:黨群工作部 審核:陳建順 蔡茜】