近日，我院胸外科團隊為張福海(化名)大爺進行了單孔胸腔鏡肺結節(jié)切除術，整個手術操作在腋窩下4cm的切口內(nèi)完成。手術創(chuàng)傷小、住院時間短、患者恢復快，受到患者及其家人的極大認可。

　　張福海大爺今年70歲了，半年前因為結腸癌在我院接受了結腸癌根治術。數(shù)月后，張大爺查體時發(fā)現(xiàn)，胸部CT顯示右肺上葉結節(jié)。胸外科主任醫(yī)師費林晶根據(jù)患者以往病史及檢查結果分析該枚結節(jié)為惡性腫瘤的可能性極大，具體需要手術后進行病理分析，才能提供有價值的診斷。目前有胸腔鏡下右肺上葉楔形切除指征，遂收治入院。

　　胸腔鏡微創(chuàng)手術方法有“單孔法”、“兩孔法”和“三孔法”。單孔法除了安全性和療效與多孔法等同，切口選擇在腋窩下方，位置隱蔽，比常規(guī)胸腔鏡下手術減少2個孔，具有創(chuàng)傷小等優(yōu)點，減輕了術后疼痛，縮短了術后康復時間。但是，如何在非常狹小的切口內(nèi)完成復雜的手術操作，又要保證手術治療的質(zhì)量，對于手術者的手術水平和醫(yī)生相互配合要求非常高，手術難度較大。與患者充分溝通后，患者及家屬選擇了單孔法胸腔鏡下手術。

　　我院胸外科團隊根據(jù)張大爺?shù)那闆r做了充分的術前評估，制定了詳細的手術方案，做了充分的術前準備，手術進行順利。術后，張大爺恢復很快，術后1周便順利出院。術后病理證實了費林晶的猜測，為右肺上葉腺癌，正在進一步治療中。

　　隨著技術進步，胸腔鏡微創(chuàng)手術由傳統(tǒng)的3-4個切口逐漸減少到1個切口，純單孔胸腔鏡可完成肺葉切除等高難度手術。但相較常規(guī)胸腔鏡手術，純單孔胸腔鏡由于術野顯露相對局限，所以操作更加困難，對術者操作技術要求更高。此次單孔胸腔鏡手術的成功開展表明我院胸外科的微創(chuàng)技術日臻成熟。

【來源：外科   審核：陳建順  蔡茜】