幾顆直徑5mm的小鋼珠可能威脅孩子生命?這并不是聳人聽聞。這種具有磁性的磁力珠在人體內(nèi)互相吸引，可能引發(fā)腸穿孔。

　　2月15日下午，2歲2個(gè)月的菲菲(化名)來到了我院兒科門診，媽媽說菲菲肚子疼，原因可能是玩耍時(shí)吞下了磁力珠，數(shù)量不好確定，但肯定不止一個(gè)。而此時(shí)，距離菲菲吞下磁力珠的時(shí)間已經(jīng)過去了20個(gè)小時(shí)。

　　“吞食磁力珠”“不止一顆”這立即引起了接診醫(yī)師韓永才的注意。事不宜遲，韓永才立刻聯(lián)系了放射科為菲菲進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)其左上腹部呈現(xiàn)出一個(gè)串珠樣的異物，情況十分危急，必須盡快取出。

　　磁力珠磁力強(qiáng)大，能吸引相當(dāng)于自身重量640倍的重物，即便是在人體內(nèi)，它們也能互相吸引。被幼兒誤吞后，磁力珠會(huì)隨著食物消化進(jìn)入腸道，慢慢隨著腸道蠕動(dòng)運(yùn)行，如果只有一枚磁力珠，有可能會(huì)自行排出;但如果誤吞多枚磁力珠，一開始可能感覺不到什么，但隨著運(yùn)行，其有可能鑲嵌在胃壁中。如果磁力珠運(yùn)行到小腸部分時(shí)，由于腸管柔軟、狹長和彎曲，磁力珠之間會(huì)互相吸引，就有可能夾住腸管，此時(shí)磁力珠不能再運(yùn)動(dòng)且無法自行分開，被壓住的腸管逐漸缺血、壞死、最后穿孔。而患兒會(huì)逐漸感到惡心，出現(xiàn)嘔吐及腹痛、腹脹等不適，甚至危及生命。一旦發(fā)生穿孔，就只能通過手術(shù)才能取出磁力珠，會(huì)給孩子帶來嚴(yán)重的創(chuàng)傷。

　　此時(shí)，兒科副主任醫(yī)師胥苗林立即聯(lián)系了胃鏡室為患者進(jìn)行治療。當(dāng)內(nèi)鏡進(jìn)入其胃部后，胥苗林仔細(xì)地調(diào)整異物鉗的角度，先夾出了一顆磁力珠，將其他的磁力珠吸引變成鏈條狀，再小心地將這一串磁力珠取了出來，過程用時(shí)5分鐘。萬幸的是，這些磁力珠是菲菲一次性吞下，加之就診及時(shí)，除了部分胃黏膜被損傷外，沒有出現(xiàn)其他情況。經(jīng)過住院觀察，胥苗林再次通過胃鏡為菲菲進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)其胃黏膜損傷明顯好轉(zhuǎn)。

　　“有些異物如果邊角圓潤、體積不大，可以先觀察能否自行排出。但紐扣電池、多個(gè)磁珠、尖銳異物一定要取出來，它們會(huì)造成消化道粘膜嚴(yán)重?fù)p傷，有穿孔風(fēng)險(xiǎn)而危及生命。”胥苗林提醒家長，自開展兒童胃鏡項(xiàng)目以來，他曾從兒童的胃部取出過硬幣、紐扣電池、棗核、玩具零件、小掛件等小物體，很多患兒都是抱著好奇的態(tài)度將這些東西放進(jìn)嘴里，不小心就吞下去了。他建議家長，家中的小物品要妥善保管，購買玩具時(shí)也要特別注意，一些玩具存在可拆卸、易脫落的零件，還有的玩具被敲打或扔擲后容易碎裂或者零件脫落，這些尺寸較小的零件都有被孩子誤食的風(fēng)險(xiǎn)。而像磁力珠這種小尺寸玩具盡量不要給低齡孩子玩。大齡的兒童也不能掉以輕心，臨床也出現(xiàn)過10歲左右的孩子因吞食磁力珠導(dǎo)致腸穿孔的案例。

【來源：黨群工作部  審核：陳建順  蔡茜】