“我咋又腦梗了?不是已經(jīng)治了一次?我鄰居就只得了一次。”近日,在我院神經(jīng)內(nèi)科病房,68歲的劉玉強(qiáng)(化名)見到前來(lái)查房的科室主任張西亭,問道。
2個(gè)月前,劉玉強(qiáng)就曾因腦卒中住院。入院前,他突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)法動(dòng)彈、說不清話等癥狀,家人把他送到市中心醫(yī)院。急診醫(yī)師評(píng)估后認(rèn)為是急性腦梗死(即缺血性腦卒中),但大血管沒有出現(xiàn)問題。經(jīng)過一周治療,劉玉強(qiáng)出院了。
劉玉強(qiáng)回家后還是繼續(xù)原來(lái)無(wú)規(guī)律的生活,熬夜打牌、抽煙喝酒,出院后也沒有按照醫(yī)生的要求到醫(yī)院復(fù)查。不幸的是,出院2個(gè)月后,他再次出現(xiàn)了腦卒中癥狀,又一次住院了。而劉玉強(qiáng)所說的鄰居王大娘,也曾在中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療過。她不僅按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,還改變了生活方式,飲食做到了低鹽、低脂、低糖,每天堅(jiān)持鍛煉、早睡早起。在這種健康生活方式下,她每次復(fù)查身體指標(biāo)均在正常范圍內(nèi),降低了卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
“因?yàn)槟銢]注意改變生活方式,你想想是不是?”張西亭一句話點(diǎn)出問題的關(guān)鍵,劉玉強(qiáng)恍然大悟,后悔不已。
“腦卒中第一次發(fā)病后,經(jīng)治療雖然可以控制病情,但很多患者并沒有改變生活方式,引發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)因素依然存在,給腦卒中復(fù)發(fā)埋下了隱患。”每次患者出院前,張西亭都會(huì)悉心囑咐患者規(guī)律服藥、控制慢性病,因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿、高脂血癥等慢性疾病是引發(fā)腦卒中的常見危險(xiǎn)因素,難以根除,只能用藥控制,如果患者不改變?cè)械纳盍?xí)慣,很有可能導(dǎo)致腦卒中復(fù)發(fā)。
應(yīng)對(duì)腦卒中,時(shí)間是關(guān)鍵,預(yù)防最重要。張西亭介紹,腦卒中的預(yù)防分為三級(jí),一級(jí)預(yù)防是指發(fā)病前的預(yù)防,過早地改變不良生活方式,主動(dòng)篩查和管理各種危險(xiǎn)因素;二級(jí)預(yù)防是發(fā)生過腦卒中或短暫性腦缺血的患者,要積極尋找發(fā)病原因,并進(jìn)行治療,降低腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);三級(jí)預(yù)防指對(duì)腦卒中患者發(fā)生殘疾以后進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉。其中,二級(jí)預(yù)防很重要,因?yàn)槟X卒中復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)系數(shù)遠(yuǎn)高于第一次。
張西亭提醒市民,高血壓、高血糖、高血脂等是誘發(fā)腦卒中的高危因素,一定要遵醫(yī)囑服藥,不要自作主張,擅自停藥或換藥。而且,飲食上要少鹽、低脂、高鈣,營(yíng)養(yǎng)均衡,更要戒煙戒酒、合理運(yùn)動(dòng),以免增加腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
【來(lái)源:黨群工作部 審核:陳建順 蔡茜】