孩子一旦發(fā)燒，很多家長(zhǎng)如臨大敵，有的家長(zhǎng)說(shuō)“害怕孩子燒抽抽了”。所謂的“燒抽抽”，是人們對(duì)熱性驚厥的俗稱(chēng)。
孩子熱性驚厥發(fā)作時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)雙眼上翻、牙齒緊咬、四肢強(qiáng)直、呼之不應(yīng)的情況，這時(shí)家長(zhǎng)往往手足無(wú)措。“大多數(shù)孩子的熱性驚厥預(yù)后良好，家長(zhǎng)不必驚慌。”我院兒科副主任醫(yī)師�？〖t說(shuō)，熱性驚厥是小兒最常見(jiàn)的驚厥之一。
熱性驚厥一般沒(méi)有后遺癥
熱性驚厥分為單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥，大多數(shù)為單純性熱性驚厥，主要原因是孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，神經(jīng)穩(wěn)定性比較差。孩子發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元功能紊亂，引起腦細(xì)胞異常放電，進(jìn)而導(dǎo)致全身或局部肌肉不自主地收縮，常伴有意識(shí)障礙。單純性熱性驚厥發(fā)作約1—2分鐘后便自行停止，沒(méi)有后遺癥、不影響智力，且無(wú)生命危險(xiǎn)，只有少部分會(huì)演變?yōu)榘d癇。熱性驚厥一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，這個(gè)階段體溫上升，如果體溫大于38℃，就容易出現(xiàn)熱性驚厥。
牛俊紅說(shuō)，符合以下條件可考慮是單純性熱性驚厥：3個(gè)月到6歲的孩子;體溫超過(guò)38℃伴有抽搐;抽搐通常在數(shù)分鐘內(nèi)緩解，緩解后孩子通常會(huì)疲勞、嗜睡;沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和炎癥;沒(méi)有可能導(dǎo)致抽搐的急性全身性代謝問(wèn)題。但是，如果孩子年齡小于6個(gè)月、大于5歲，抽搐時(shí)間超過(guò)10分鐘或者24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2次以上抽搐，就可能是腦炎、腦膜炎、復(fù)雜性熱性驚厥等疾病。
遇到熱性驚厥不要強(qiáng)行抱起孩子
“大多數(shù)家長(zhǎng)在孩子熱性驚厥發(fā)作時(shí)，都會(huì)驚慌害怕，容易亂中出錯(cuò)。”牛俊紅介紹，有的家長(zhǎng)會(huì)撬開(kāi)孩子牙齒，把筷子、勺子伸進(jìn)去，以防孩子咬到舌頭，實(shí)際上孩子不會(huì)咬到舌頭，強(qiáng)行塞硬物可能會(huì)損傷孩子的牙齒、牙齦，伸入太深還可能阻塞氣道，引發(fā)危險(xiǎn)。有的家長(zhǎng)在孩子抽搐期間喂藥、喂水，可能造成異物進(jìn)入氣管;如果抱起、搖晃孩子，會(huì)更加刺激孩子，導(dǎo)致病情加重，限制孩子活動(dòng)，有可能造成骨折。
�？〖t提醒家長(zhǎng)，熱性驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓孩子平臥在安全、平坦的環(huán)境中，解開(kāi)其衣領(lǐng)、腰帶，把孩子的頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的食物和分泌物，避免嘔吐物吸入氣管而發(fā)生窒息，記錄體溫、觀察意識(shí)及抽搐情況。如果驚厥時(shí)間超過(guò)5分鐘，應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話，或就近就醫(yī)。驚厥停止后，須及時(shí)采取降溫處理，但不要用酒精擦拭身體。
提前吃退燒藥不能預(yù)防熱性驚厥
很多家長(zhǎng)有疑問(wèn)，既然孩子發(fā)燒后會(huì)出現(xiàn)驚厥，那么提前或加量使用退燒藥，可以預(yù)防驚厥嗎?
“沒(méi)有權(quán)威證據(jù)顯示退燒藥物可以縮短發(fā)熱病程。而且，由于孩子體溫上升得非�？欤緵](méi)有辦法預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生。”�？〖t說(shuō)，要正確看待孩子發(fā)燒，發(fā)燒只是疾病的表現(xiàn)之一，孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)適當(dāng)使用退燒藥物，讓孩子舒服些。臨床上，有的家長(zhǎng)為了給孩子快速退燒，到小診所給孩子打針、灌腸，但這些措施相較于口服退燒藥物，風(fēng)險(xiǎn)較高且容易掩蓋真實(shí)病情，不建議使用。
保障孩子身體健康，關(guān)鍵在日常。�？〖t建議家長(zhǎng)，平時(shí)要督促孩子多運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力;還要勤洗手、勤通風(fēng)，及時(shí)給孩子增減衣物，傳染性疾病流行期間做好防護(hù)，盡量避免帶孩子去人口密集的公共場(chǎng)所。
【來(lái)源：黨群工作部 審核：陳建順 蔡茜】
