近日,我院婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在超聲科協(xié)作下,成功實(shí)施我院首例超聲引導(dǎo)下孕晚期氯化鉀胎兒心內(nèi)注射減胎術(shù)。
宋柯(化名)今年43歲,孕期未規(guī)律產(chǎn)檢,孕34周出現(xiàn)明顯的胎兒生長(zhǎng)受限,羊水過(guò)多。經(jīng)人介紹找到我院婦產(chǎn)科主任白冰華,白冰華為其做了羊水穿刺和父母血CMA驗(yàn)證結(jié)果提示:可導(dǎo)致Prader-Willi綜合征(Prader-Willi Syndrome),其臨床表現(xiàn)為肌張力減退和喂養(yǎng)困難,不能生長(zhǎng)發(fā)育,不同程度的認(rèn)知障礙等。婦產(chǎn)科主任白冰華、副主任醫(yī)師林香蓮等專家進(jìn)行病例討論,為宋柯制定了實(shí)施胎兒氯化鉀心內(nèi)注射減胎術(shù)的方案,在超聲醫(yī)師的配合下手術(shù)成功實(shí)施,孕婦順利引產(chǎn)。
白冰華介紹,胎兒心臟氯化鉀減胎術(shù)指的是在超聲的引導(dǎo)下將穿刺針刺入到胎兒的心臟,穿過(guò)胎兒心臟后,拔掉針芯,注入氯化鉀,高鉀環(huán)境引起胎兒心臟的驟停,整個(gè)穿刺時(shí)間低于一分鐘,對(duì)術(shù)者的精準(zhǔn)操作要求高。胎兒心腔由于胎兒肋骨、肢體及其他骨骼的遮擋,很難完全暴露,此時(shí)宋柯孕周已達(dá)39周,孕婦存在出現(xiàn)高鉀血癥、心律失常、心跳驟停等一系列危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。白冰華在此提醒,孕媽媽需規(guī)范產(chǎn)檢,若發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,去有能力、正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)干預(yù),提高生育質(zhì)量,保障生命安全。
【來(lái)源:婦女兒童醫(yī)院院區(qū) 審核:陳建順 蔡茜】