《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》指出,各級婦幼保健機構(gòu)是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的專業(yè)機構(gòu)。婦幼保健機構(gòu)要遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,堅持正確的發(fā)展方向。聊城市婦幼保健院作為全市唯一一家三級甲等婦幼保健院,承擔著全市婦幼公共衛(wèi)生職能。
協(xié)助市衛(wèi)健委進行轄區(qū)婦幼健康項目管理:
一、免費婚前醫(yī)學檢查
婚前醫(yī)學檢查(以下簡稱“婚檢”)是以檢查影響婚育疾病為主的醫(yī)學檢查,是保障后代健康的第一關,也是預防出生缺陷的重要屏障,對每一位即將結(jié)婚的新人來說,為了今后生活的更加幸福,在婚前接受醫(yī)學檢查是非常有必要的。
夫婦至少一方具有聊城市戶籍;或雙方非本地戶籍但在
本地居住半年以上、持有居住證的流動人口?沙直救松矸葑C、戶口簿、居住證等到當?shù)鼗闄z定點機構(gòu)享受免婚前醫(yī)學檢查等婚前保健服務,通過醫(yī)學檢查、婚育健康指導和咨詢服務,提升生殖健康,做到優(yōu)生優(yōu)育。
(一)工作流程
1.準備結(jié)婚登記的男女當事人持本人身份證、戶口簿、居住證等其他相關材料,到當?shù)鼗闄z定點機構(gòu)進行婚前醫(yī)學檢查。工作人員對受檢人員進行審核登記,對列入免費的常規(guī)婚檢項目進行檢查服務。
2.工作人員根據(jù)婚檢結(jié)果,提出醫(yī)學意見。
(二)注意事項
1.月經(jīng)期間不宜進行婦科檢查,應于月經(jīng)干凈后檢查;
2.婚檢需要抽血和驗尿,因此,婚檢當天早上不要進食飲水。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局、各縣市區(qū)婦幼保健院
二、免費孕前優(yōu)生健康檢查
凡符合生育政策、準備懷孕的本地農(nóng)村戶籍夫婦,可在各縣市區(qū)定點機構(gòu)享受一次政府免費提供的每孩次孕前優(yōu)生健康檢查,包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等。
建議所有城鄉(xiāng)夫婦在備孕前4-6個月,及時去當?shù)囟c機構(gòu)接受孕前優(yōu)生健康檢查,評估影響優(yōu)生的風險因素,并聽從醫(yī)生的建議和指導,采取措施消除不利因素,積極治療影響懷孕的各種疾病,孕育健康的孩子。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局、各縣市區(qū)婦幼保健院
三、母子健康手冊發(fā)放和使用
母子健康手冊,將孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預防接種等內(nèi)容有機整合,實現(xiàn)了“一冊在手,全程服務”全新的服務模式和保障載體,有利于為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的生育全程基本醫(yī)療保健服務,保障廣大婦女兒童健康。
(一)發(fā)放流程
為計劃懷孕婦女或孕婦免費提供母子健康手冊。
1.針對孕婦,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、助產(chǎn)機構(gòu)和其他相關機構(gòu)進行發(fā)放。
2.在進行兒童保健時,詢問手冊領取情況,對于未領取手冊的兒童,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或其他相關機構(gòu)進行補發(fā)。
3.同時免費提供生育健康咨詢,規(guī)范提供生育力評估及科學備孕指導、妊娠風險提示等服務。
(二)使用流程
母子健康手冊以計劃懷孕婦女、孕婦、兒童家長自我監(jiān)測和自我記錄為主,醫(yī)務人員健康檢查記錄為輔。工作人員在發(fā)放手冊時應當講解手冊的內(nèi)容、作用、意義和使用方法,將手冊交由計劃懷孕婦女、孕婦、兒童家長保存,并要求其在孕前優(yōu)生健康檢查、每次產(chǎn)前檢查、兒童健康檢查時攜帶。醫(yī)務人員在體檢時應當按要求將重要檢查結(jié)果及主要指導意見記錄在手冊中,并詳細查看手冊中的自我記錄內(nèi)容,全面了解計劃懷孕婦女、孕婦、兒童相關情況,遇有記錄不全的情況,應當及時給予指導。
(三)注意事項
1.實行首診負責制:醫(yī)務人員接待服務對象時,認真核實服務對象身份、居住地等基本信息,避免錯誤。
2.工作人員在發(fā)放手冊時應當講解手冊的內(nèi)容、作用、意義和使用方法,將手冊交由孕產(chǎn)婦或兒童家長保存,并要求健康檢查時攜帶。
3.填寫要求:手冊要用藍色或黑色鋼筆或碳素筆填寫,書面整潔,字跡清楚,不得隨意涂改,及時、規(guī)范、嚴謹、客觀、真實、準確記錄。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局
四、孕產(chǎn)期保健
孕產(chǎn)期保健包括孕前、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期各階段的系統(tǒng)保健。
孕婦懷孕后可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受以下免費服務項目:建立母子健康手冊(建議孕前或孕12周前領取)、5次免費產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天檢查。如果需要上述服務項目之外的檢查,可到其他醫(yī)療保健機構(gòu)接受服務,需要收費。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局
五、農(nóng)村婦女免費增補葉酸
補充葉酸,能有效預防新生兒神經(jīng)管畸形。備孕需要從孕前3個月開始,每天服用0.4mg葉酸,建議至少服用到孕后3個月,最好整個孕期服用。同時建議所有孕婦能在醫(yī)生建議下及時補充葉酸。另外,孕婦還可多攝入富含葉酸的食物,如動物肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果及堅果等。
凡孕前和孕早期的本地農(nóng)村戶籍婦女,可持本人身份證和戶口簿,到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心領取政府免費提供的足量葉酸。
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六、免費產(chǎn)前篩查
1.免費血清學篩查:我市對懷孕15-20+6周孕婦免費進行血清學產(chǎn)前篩查。在本戶籍地定點醫(yī)療保健機構(gòu)進行篩查的孕婦,其中夫婦雙方或一方是聊城市戶籍者,可享受1次免費孕中期血清學產(chǎn)前篩查。
2.免費孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查:為產(chǎn)前血清學篩查臨界風險或篩查高風險但經(jīng)產(chǎn)前診斷機構(gòu)中級以上醫(yī)師認定為有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥的妊娠12+0—22+6周孕婦提供免費孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查服務。
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七、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播
為所有孕婦(含流動人口)提供免費預防母嬰傳播性疾病服務。孕婦在第一次產(chǎn)前檢查時可以到相關機構(gòu)免費接受艾滋病、梅毒和乙肝病毒檢測。如果發(fā)現(xiàn)異常,孕婦和孩子可以接受免費干預和關愛服務,以避免孩子感染母嬰傳播性疾病。
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八、產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天復查
產(chǎn)后3-7天內(nèi),可免費接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生家訪。產(chǎn)后42天,正常產(chǎn)婦到社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行免費健康檢查。而孕產(chǎn)期發(fā)生合并癥/并發(fā)癥的異常產(chǎn)婦需要去分娩醫(yī)院檢查。如妊娠高血壓疾病、糖尿病、貧血、甲狀腺疾病等妊娠合并癥的產(chǎn)婦,應定期復查。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局
九、新生兒疾病篩查
出生24小時后,可進行新生兒眼病篩查(需要收費);出生48小時后,可進行新生兒聽力篩查(需要收費);出生48小時至7天(對于各種原因未能及時采血者,最遲不超過20天),可進行新生兒遺傳代謝性疾病篩查。
父母一方為本市戶籍的新生兒,可享受免費新生兒遺傳代謝性疾病“四病”篩查。聊城市轄區(qū)以外助產(chǎn)機構(gòu)出生,未能享受“四病”免費篩查的新生兒,家長可持新生兒篩查收費依據(jù)、父母戶籍證明、結(jié)婚證、新生兒出生證明、銀行卡,前往聊城市新生兒疾病篩查中心報銷。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局
十、兒童保健服務
0-6歲兒童應接受兒童保健服務和高危兒篩查。免費的兒童健康管理服務由社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供,到其他醫(yī)療保健機構(gòu)接受服務需要收費。
0-6歲兒童眼保健和視力檢查。由承擔基本公共衛(wèi)生服務的各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、開設兒?坪脱劭圃\療科目的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),向適齡兒童免費提供。
聯(lián)系單位:各縣市區(qū)衛(wèi)健局
十一、全市適齡婦女“兩癌”檢查
凡聊城市35-64歲的農(nóng)村適齡戶籍婦女和城鎮(zhèn)低收入人群,可持本人身份證、戶口簿,在簽署“自愿免費檢查知情同意書”后,到當?shù)剡m齡婦女“兩癌”檢查定點機構(gòu)享受免費檢查。宮頸癌免費項目:婦科檢查、宮頸細胞學檢查、陰道鏡檢查、組織病理學檢查;乳腺癌免費項目:乳腺體檢和乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查。乳腺癌組織病理檢查和確診后的“兩癌”患者治療費用需自行承擔。貧困婦女“兩癌”患者救助工作由各級婦聯(lián)負責。
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